Где зашить губу

Обновлено: 24.07.2024

Травмы, особенно в области лица, пугают людей, пожалуй, больше всего. И тем не менее, при адекватной реакции чаще всего ничего страшного не происходит. Вот и давайте поговорим о том, что и как надо делать в такой ситуации. Делать как взрослым, так и детям.
Сразу главное: ввиду обилия мимических мышц и хорошего кровоснабжения, раны на лице и во рту часто кажутся намного более большими и серьёзными, чем есть на самом деле. Потому в любой ситуации сохраняйте спокойствие! От криков и истерики ничего не изменится, помочь могут только быстрые и хладнокровные действия!

Удар зубами или в зубы.
Когда срочно к врачу (есть хотя бы одно из нижеперечисленного):

  • в зубе видно что-то красное;
  • есть сильная боль;
  • зуб видимо шатается;
  • зуб видимо изменил своё положение;
  • зуб не болит и не шатается, но со временем стал изменять свой цвет хотя бы незначительно.

Скол кусочка зуба.

  • Скол небольшой, никак не мешает и не беспокоит: можно не делать ничего.
  • Если край острый или выглядит некрасиво: в молочных зубах - заполировывается (у врача), в постоянных - можно восстановить пломбой или виниром.
  • Скол большой: восстановление пломбой или виниром. При этом будьте готовы к тому, что возможно придётся пломбировать каналы (это делается при повреждении нерва зуба).

Зуб шатается.

  • Дома до врача: на зуб не кусать.
  • Зуб молочный: всё зависит от того, сколько времени осталось до прорезывания. Мало - удаляем и забываем, много - возможно, ещё послужит.
  • Зуб постоянный: первоначально делается снимок для оценивания, есть ли перелом корня. Если есть, к сожалению только удаление, при переломе корня не существует методов, способных его заживить и помешать дальнейшему воспалительному процессу, потому иногда встречающиеся советы чего-то подождать, бессмысленны! Чем быстрее удалите, тем меньше будет проблем. Если перелома нет, зуб на время шинируется ("приклеивается") к соседним зубам.

Зуб повёрнут или вколочен.

  • Дома до врача: самостоятельно назад не поворачивать!
  • Зуб молочный: при незначительных смещениях частенько не делают ничего, ибо во многих случаях зуб постепенно принимает нужное положение сам. Если смещение серьёзное и особенно если вколоченное (зуб стал "ниже", чем соседние), то оставлять так нежелательно - возможно повреждение постоянного зуба.
  • Зуб постоянный: существуют методики, позволяющие вернуть на место даже сильно смещённый зуб.

Какая будут применена конкретно в данном случае, зависит от квалификации врача, технической оснащённости клиники и финансовых возможностей пациента. Однако в любом варианте сначала оценивается, есть ли повреждение сосудисто-нервного пучка ("нерва" внутри). Если есть, то будет необходимо пролечить и запломбировать каналы. В дальнейшем зуб возвращается на место и шинируется. Срок шинирования заранее определить невозможно, но в любом случае разговор идёт не о днях, а о как минимум неделях и месяцах.

Зуб выпал.
Теоретически существуют методы возвращения назад постоянных зубов, однако на практике это трудновыполнимо, потому в реальной жизни не делается.

Зуб со временем изменил свой цвет.
Это говорит о том, что с "нервом" зуба не всё в порядке. К врачу и как можно быстрее, ибо ситуация может завершиться гнойным процессом! Возможность вернуть зубу первоначальный цвет зависит от запущенности стадии и того, какой именно это зуб (в передних сделать это обычно легче, но зато и мельчайшие оттенки цвета заметны гораздо больше).

Порез кожи или губы с кровотечением.
Не бойтесь количества крови или видимого сильного расхождения краёв раны! На лице это бывает очень часто ввиду особенностей мышц лица и совсем не обязательно приведёт к заметным в будущем последствиям.
Основная задача - остановка кровотечения , потому первое и неотложное действие - просто зажать рану. Можно и рукой, но лучше каким-то куском ткани. Почему? Потому что во-первых, руки станут быстро скользить, во-вторых при серьёзном кровотечении Вы по сути дела приковываете себя к пострадавшему, не имея возможности даже позвать на помощь. (Мы сознательно не рассматриваем здесь методы остановки кровотечений на конечностях и других участках тела, для этого есть отдельные статьи.) Если Вы находитесь на улице, кровотечение сильное, а чистого под рукой ничего нет, не бойтесь закрыть рану грязной повязкой. Грязь может попадёт вовнутрь, а может и нет; даже если попала, инфекция может станет развиваться, а может и нет, но если Вы при сильном кровотечении его не остановите как можно быстрее, то человек умрёт прямо здесь и сейчас, до развития инфекции просто не дожив.
- Наложить давящую повязку . Сначала накладываем сложенный в несколько слоёв прямоугольник ткани («подушку»), затем либо завязываем бинтом вокруг головы (как сможем, более профессионально это сделают затем специалисты), либо наклеиваем лейкопластырь. Сверху повязки можно приложить холод, однако не более, чем на 20-30 минут, не надо приматывать лёд на полдня. (Если будет время и возможность, лучше повторите прикладывание холодного ещё на 10-15 минут через каждые 2 часа.)
Если в ране есть торчащее инородное тело (именно торчащее, а не лежащее сверху) - вытаскивать его категорически нельзя !
Не забывайте, что после остановки кровотечения любую рану надо промыть . Находимся дома - промываем физраствором или просто струёй воды из-под крана, после чего наливаем в бутылку мыльный раствор (жидкое мыло или настрогав картофелечисткой немного твёрдого мыла) и поливаем рану им. Заканчиваем снова чистой водой.
Находимся на природе и чистой воды нет - берём любую (в том числе и из озера, реки и т.п.). Суть в том, что уже находящаяся в ране грязь гораздо опаснее той, что есть в воде даже обычного озера.
Потому из двух зол надо выбрать меньшее: нет чистой воды - моем той, что есть.
Лить на рану йод или зелёнку категорически нельзя ! Это одно из самых серьёзных бытовых заблуждений, ибо попав в рану эти вещества серьёзно замедляют её заживление. Максимум, что можно сделать — это обработать раневые края, но не более того!
Промыли рану - закрываем снова бинтом или лейкопластырем (следите, чтобы липкие края пластыря не налипли на саму рану).
Любое повреждение в области кожи лица требует как можно более быстрого (в течение 6 часов) осмотра врачом ! Особенно важен осмотр, если рана укушенная! Тем не менее не переживайте чрезмерно, современная косметическая хирургия способна на многое даже в случае действительно серьёзных травм.
Не забывайте также о том, что любое повреждение кожи требует прививки от столбняка (особенно если с момента предыдущей прошло более 10 лет).

Прикус щеки или языка.
Несмотря на часто сильную боль, как правило проходит совершенно самостоятельно. Пристального внимания требует лишь при откусывании большого участка щеки или языка, когда возможно понадобится рану зашить. Особый случай - полное откусывание кусочка языка. Кладём откушенное в пакет со льдом и едем в больницу. Да, пришивают.
Облегчить состояние можно, набрав в рот что-то холодное, хотя бы просто мороженое или кусочек льда (только не забывайте, что если ребёнок маленький, давать ему какие-либо мелкие кусочки нельзя).
Отдельно надо остановиться на очень любимым многими " промывании марганцовкой ". Если совсем коротко - не надо ею ничего промывать, тем более во рту! Суть в том, что стандартное разведение марганцовки - это 10 г на литр воды. Разведите как-нибудь такое количество ради интереса, и Вы увидите, что это очень тёмный "чай". Минимальное же разведение, при котором наблюдается хоть какое-то дезинфицирующее действие - минимум 1 г на литр. Т.е. всё это не имеет совершенно никакого отношения к вот тому бледно-розовому растворчику, сделанному из одного-двух кристаллов, и который используют чаще всего. Он ничего не дезинфицирует!
Собственно, в подобных процедурах "для успокоения собственной жажды деятельности" не было бы ничего страшного, если бы не способность кристаллов перманганата (т.е. той самой марганцовки) приводить к тяжелейшим ожогам, если они вдруг случайно попадут в нерастворённом состоянии на слизистую (тем более, будучи нечаянно проглоченными). Зазеваетесь, отскочит почти незаметный кристаллик даже просто на краешек чашки - полУчите страшную проблему. Поэтому - лучше не надо, оно того не стОит.

Немедленно к врачу, если:

  • кровь бьёт струёй;
  • кровь не останавливается в течение получаса;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • поднялась температура;
  • боль не уменьшается со временем (или тем более увеличивается);
  • опухоль продолжает увеличиваться;
  • появилось онемение;
  • есть любой непонятный Вам симптом.

Ушиб.
Действия:

  • давящая повязка хотя бы минут на 10-15 (если нет возможности привязать, держите просто рукой, в крайнем случае подойдёт и прижатие кулаком);
  • холод на место ушиба (обязательно через ткань) - примерно на полчаса. В идеале повторять каждые пару часов по 10 минут.
  • Греть ранее, чем через примерно пару суток.
  • Соответственно разнообразные «согревающие» мази.
  • Тереть место ушиба.

Суть в том, что сразу после ушиба мы должны остановить кровотечение (которое есть внутри) и распространение отёка, для этого и нужны холод и давление. Прогревание и растирание в это время только способствует дальнейшему кровотечению и воспалению. Через пару суток всё меняется — кровотечение давно остановлено, нужна рассасывающая терапия, что и выполняет тепло.

Помните, что определить перелом иногда не так просто, потому при сомнениях при первой же возможности — получить консультацию очного врача. Немедленно к врачу при тех же симптомах, которые описаны в предыдущем пункте про прикус щеки.

Перелом челюсти.
Можно заподозрить если есть:

  • Неестественное положение челюсти.
  • Резкая боль при попытке ею двигать.
  • Невозможность полностью сомкнуть зубы или ощущение изменившегося прикуса.
  • Во время травмы слышался хруст.
  • Быстрый отёк или быстро распространяющаяся синюшность в месте травмы.

Действие одно: немедленно к врачу!
Дома до врача: челюстью по возможности не двигать, не стремиться сжать её в "правильном" положении.
Что будет делать врач, зависит от тяжести травмы и того, где именно перелом находится. Но в любом случае проводится рентген-обследование и как минимум шинирование челюстей. Шинирование в данном случае представляет собой по сути связывание челюстей особым образом (во рту, через зубы).
Нужна ли какая-то дополнительная операция или удаление каких-то зубов, решается в зависимости от ситуации.

При любой травме головы немедленно к врачу если:

  • Отёк продолжает усиливаться.
  • Появляется покраснение, которого не было, или увеличивается то, которое было.
  • Кожа над местом травмы стала горячей.
  • Ухудшается общее состояние (повышается температура, усиливается плохое самочувствие).
  • Появились синяки под глазами или за ушами.
  • Наблюдалась даже кратковременная потеря сознания.
  • Рвота.
  • Нарушение координации или речи.
  • Выделение любой жидкости из носа и ушей (например, сразу после травмы появился насморк, которого раньше не было).
  • Необычная сонливость или необычное поведение.
  • Судороги.
  • Зрачки разного размера.
  • В течение двух суток не произошло совершенно никакого улучшения.
  • Любой симптом, который Вам непонятен.

Надеюсь, что написанное здесь никогда Вам не пригодится. Тем не менее, без травм человек всё-таки не обходится, а потому лучше быть подготовленным к этому заранее.

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Консультация ЛОРа со скидкой 20%!

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

"MediaMetrics", радиостанция, программа "ЛОР-заболевания с доктором Рамазановой" (сентябрь 2019г.)

"Доктор И", ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)

60 минут

Нет боли

Т.к. процедура проводится под местной анестезией (или местной в сочетании с внутривенным наркозом), боли вы не почувствуете.

Местная анестезия

Как правило, операцию проводят под местной анестезией. Иногда ее сочетают с внутривенным наркозом (седацией, или медикаментозным сном).

Требуется подготовка

Прежде всего, необходима консультация со специалистом для определения показаний и противопоказаний. Перед процедурой проводится стандартное предоперационное обследование, включающее в себя лабораторную и функциональную диагностику. В зависимости от сопутствующих патологий, план предоперационного обследования может расширяться. После этого необходимо заключение терапевта (допуск к операции).

Требуется

В реабилитационный период необходимы: ограничение физических, термических, механических нагрузок; ношение компрессионного белья или повязки от 2 до 4 недель; периодические врачебные осмотры и перевязки.

Временная нетрудоспособность

По медицинским показаниям при необходимости выдается листок нетрудоспобности, а по эстетическим показаниям листок нетрудоспособности не выдается.

Запрещены

Если вовремя не лечить воспаления, возникающие в гайморовой пазухе, то можно «заработать» такое неприятное заболевание, как гайморит, проявляющееся постоянной заложенностью носа, непрекращающимся насморком, головными болями в области лба, а иногда и повышением температуры.


Осмотр носа у оториноларинголога в МедикСити


Осмотр носа у оториноларинголога в МедикСити


Осмотр у оториноларинголога в МедикСити

В запущенных случаях гайморита и синусита, когда уже не помогают промывания носа и другие консервативные методы лечения, используется гайморотомия.

Гайморотомия – хирургическая операция, проводимая на гайморовой впадине (верхнечелюстной пазухе носа) с целью ее санации, устранения патологического содержимого и посторонних предметов, а также нормализации носового дыхания. Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую гайморотомию.

Гайморотомию применяют при тяжелой форме гайморита и при попадании в гайморову пазуху инородных тел. При гайморотомии чаще всего используют местную анестезию или общий наркоз.

Показания к гайморотомии

Показания к применению гайморотомии достаточно разнообразны:

    ;
  • кисты верхней челюсти; ;
  • доброкачественные опухоли;
  • инородные тела в верхнечелюстной пазухе: остатки пломбировочного материала, корней зуба, частиц внутрикостных имплантатов;
  • кровяные сгустки;
  • повреждение стенок гайморовой пазухи.

При подозрении на злокачественные образования в верхнечелюстной пазухе во время гайморотомии проводится биопсия.

Виды гайморотомии

Существуют классическая (радикальная) гайморотомия и эндоскопическая гайморотомия.

Радикальная гайморотомия

Операция гайморотомия применяется для вскрытия верхнечелюстной пазухи через рот.

Радикальная гайморотомия проводится с применением местного или общего (по показаниям) наркоза и включает в себя образование доступа, иссечение мягких тканей, вскрытие гайморовой впадины и извлечение полипов или посторонних предметов, формирование соустья, соединяющего верхнечелюстную пазуху с нижним носовым ходом. Время проведения операции - около часа.


Радикальная гайморотомия в МедикСити


Радикальная гайморотомия в МедикСити


Радикальная гайморотомия в МедикСити

Суть операции

При внутриротовой гайротомии врач-отоларинголог делает горизонтальный разрез мягких тканей верхней десны и сдвигает их наверх. Затем с помощью специальных инструментов удаляется часть костной пластины на лицевой стенке верхнечелюстной пазухи. Благодаря сделанному отверстию полость пазухи становится доступной для проведения манипуляции, и врач-отоларинголог удаляет патологическое содержимое с помощью острой ложки.

После выскабливания слизистой происходит формирование соустья с носовой полостью, сглаживание костного дефекта. Из оставшейся свободной слизистой делается лоскуток и укладывается на дно верхнечелюстной пазухи для восстановления эпителизации ее стенок.

В конце операции в пазуху устанавливается тампон, который выводится в носовой ход, и зашивается рана со стороны рта. С помощью тампона достигается стерильность пазухи, предотвращается накопление крови и гноя.

Через 48 часов, после предварительного обезболивания, тампон удаляется, и больному назначаются сосудосуживающие капли и промывание пазухи. Через неделю снимаются швы во рту.

Эндоскопическая гайморотомия

Эндоскопическая гайморотомия пользуется большой популярностью как малоинвазивная и более щадящая методика. При эндоскопической гайморотомии не производится рассечение губы, операция выполняется через нос. Процедура практически безболезненна, характеризуется незначительным отеком после операции и не оставляет рубцов.

Эндоскопическая гайморотомия. Ее преимущество перед обычной операцией:

  • малая травматичность;
  • минимальные кровопотери;
  • возможность проводить операцию в амбулаторных условиях;
  • быстрый период реабилитации пациента;
  • отсутствие косметического дефекта после операции.

Суть эндоскопической гайморотомии

Этот вид операции проводится под местной анестезией с помощью специального эндоскопического оборудования через нос.

Показанием к эндоскопической гайморотомии, как и к обычной операции, является тяжелый гнойный процесс в гайморовой пазухе, при котором консервативное лечение оказалось неэффективным.

Время проведения эндоскопической гайморотомии - 20 минут. Вскрытие гайморовой впадины происходит через нос, при этом делается не разрез, а минимальный прокол диаметром около 5 мм. В этот разрез вводится эндоскопическая трубка, а удаление чужеродных предметов и патогенного материала происходит методом отсоса. Все манипуляции производятся под контролем эндоскопа.

Существуют следующие методы эндоскопического доступа в гайморову впадину:

  • через средний носовой ход;
  • через нижний носовой ход;
  • через переднюю стеку пазухи;
  • через альвеолу зуба (если есть свищ);
  • через бугор верхней челюсти.

Использование эндоскопической гайморотомии помогает снизить травматизацию окружающих тканей и ускорить реабилитацию после операции.

С помощью эндоскопической гайморотомии можно избежать чувства онемения в зубах на оперируемой стороне, которое бывает у пациента при проведении обычной операции.

Высококвалифицированные врачи-оториноларингологи Многопрофильной клиники «МедикСити» помогут Вам в решении различных ЛОР-проблем. Мы владеем всеми современными методами диагностики и лечения болезней уха, горла и носа.

Последствия гайморотомии

После гайморотомии в течение 7 дней сохраняется отек в области верхней губы и зоне скул. Возможно снижение чувствительности кожи верхней губы и крыльев носа.

Иногда на этот период может сохраниться ощущение тяжести и ноющих болей в области верхнечелюстной пазухи.

Реабилитация после гайморотомии

Необходимо поддерживать гигиену полости рта: чистить зубы, полоскать горло антисептиками и выполнять все консультации Вашего лечащего врача.

Изучив отзывы о гайморотомии, Вы сможете понять, подходит ли Вам гайморотомия.

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Меняем старый гипс на новый!

«Упал, очнулся – гипс» - ситуация неприятная и резко меняющая любые планы. С тяжелым гипсом наперевес не особо разгуляешься. Одна.

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

Преимущества рентгена в нашей клинике

Травмы: диагностика и лечение

"Медицина и высокие технологии", журнал (февраль 2018г.)

Знаменитая фраза из кинофильма «Бриллиантовая рука»: «Шел, поскользнулся, упал…. потерял сознание, очнулся - гипс…» продолжает оставаться актуальной и до сих пор, так как количество пострадавших от травм с каждым годом все увеличивается. Этому способствуют стрессы, ускоренный ритм жизни и развитие опасных видов спорта.




Ежегодно около 20 миллионов жителей России становятся пациентами травмпунктов. Стоит отметить, что современные травмы и повреждения становятся более тяжелыми, и на их восстановление требуется гораздо больше времени и сил.

Для чего нужны травмпункты?

Травматология - одно из старейших направлений в медицине. Ведь еще в древности люди, получив травму во время охоты, войны или неосторожного передвижения, обращались за помощью к врачевателям, костоправам.

В советское время появились бесплатные государственные пункты по оказанию срочной медицинской помощи. Такие травмпункты работали на базе поликлиник или приемных отделений больниц. В травмпунктах врачи-травматологи обследовали пострадавшего человека, оказывали ему первую медицинскую помощь и определяли направление дальнейшей терапии. К сожалению, в те времена не существовало альтернативы и для того, чтобы получить необходимое лечение приходилось отстаивать длинные очереди у кабинета травматолога.

Сейчас появились травмпункты на платной основе, где вам помогут при травмах, отравлениях и других неотложных состояниях (например, таких как укусы собак, клещей, ожоги, обморожения и т.д.).


Травмпункт. Наложение гипса


Травмпункт. Наложение гипса


Травмпункт. Наложение гипса

С какими проблемами чаще всего обращаются в травмпункт?

Переломы

Если кто-то хоть раз ломал руку или ногу, то, наверное, на всю жизнь запомнил, какие неудобства доставляет обычный гипс. Он тяжелый, сильно затрудняет движения, кожа под гипсовой повязкой не дышит, начинает чесаться и зудеть. С таким гипсом очень неудобно принимать водные процедуры (повязка размокает и теряет форму). После снятия гипса при переломе поврежденную руку или ногу приходится длительно возвращать в нормальное состояние.

Сегодня на смену гипсу пришли современные полимерные повязки. Пластиковый гипс в 4-5 раз легче обычного. Он более удобен и комфортен при носке, что позволяет пациенту жить нормальной полноценной жизнью.

Какие современные виды гипса применяют при переломах?

Скотчкаст (Scotchcast) - один из самых легких видов пластикового гипса, на ноге он практически не ощущается. Тело в нем дышит. Гипс выпускается в различной цветовой гамме. Недостаток - надевается только со специальным ватно-тряпичным чулком, поэтому мочить его нельзя. Снимается такой гипс только с помощью специального инструмента.

Софткаст - эластичный материал, применяется в послеоперационный период и при вывихах. При появлении отека может растягиваться и принимать новые формы. При переломах эту повязку носят вместе со скотчкастом.

HM-каст - это синтетическая сетка с крупными ячейками. Она очень легкая, но надевать ее нужно только со специальным синтетическим чулком. Применяется в качестве гипса на руку.

Турбокаст - самый распространенный пластиковый гипс, обладающий высокой прочностью. Под этот гипс не надевается ватный чулок, поэтому в турбокасте можно принимать водные процедуры. Еще один плюс - этот материал обладает рабочей памятью, поэтому его можно нагревать и применять многократно. Гипсовая повязка из турбокаста эстетично выглядит и удобна в применении (возможна ее гигиеническая обработка с помощью мыльного раствора).

Не терпите старый неудобный гипс! В нашей клинике можно заменить старый гипс на современную легкую повязку из турбокаста. Периодически у нас проводится акция, позволяющая поменять при переломах старый гипс на новый со скидкой.

Рана - это повреждение ткани или органа, сопровождающееся нарушением целостности покровов слизистых или кожи. Именно эти повреждения являются распространенной причиной обращения в травмпункты.

Раны могут быть резанные, колотые, рваные, укушенные, рубленные, огнестрельные. По отношению к полостям человеческого тела - проникающие (открытые раны) или непроникающие (закрытые).

В зависимости от наличия инфекции раны могут быть инфицированными (гнойные раны) или без признаков гноя. Кровь может выделяться в полость тела (внутреннее кровотечение) и наружу (наружное кровотечение).

Основные признаки раны - боль, кровотечение и расхождение краев. Серьезные раны с обширными повреждениями и большой потерей крови могут вызвать у человека травматический шок и даже привести к летальному исходу.




Диагностика и лечение ран

В случае поверхностных, небольших ран диагноз ставится на основе клинической картины. При глубоких ранах, затрагивающих большую поверхность, применяются рентген-исследование, лапароскопия, УЗИ. В некоторых случаях может понадобиться консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга.

В травмпункте проводится обработка небольших поверхностных травм. Технология лечения раны зависит от ее размера, глубины, наличия инфекции и т.д.

В первые сутки после травмирования (и при отсутствии воспаления) проводят первичную хирургическую обработку раны, которая включает в себя промывание раны, удаление инородных тел и сгустков крови, иссечение и ушивание полости раны со вставлением дренажа. Если поврежденная часть хорошо снабжается кровью, края раны не раздавлены и хорошо соединены друг с другом, то примерно через неделю происходит заживление раны с образованием розового рубца.

Старые раны ушиванию не подлежат. Лечение происходит с помощью наложения повязки. При возникновении гноя осуществляется дренирование раны. Заживление раны происходит примерно через 2 недели. При необходимости врач может посоветовать оптимальное средство для заживления ран, которым можно будет пользоваться дома.

При значительном повреждении тканей может применяться пластика перемещенным или свободным кожным лоскутом.

Перевязка раны играет особую роль в лечении всех видов повреждений. В зависимости от показаний врач может применять различные виды перевязок (защитная повязка, лекарственная, гемостатическая, окклюзионная и т.д.)

Рассечение

Рассечение - травмирование кожного покрова, которое приводит к расхождению нижних тканей и слоев. Рассечение может появиться в любом месте, но особенно часто страдает лицо.

Сильное рассечение брови может оставить на нем отпечаток в виде рубца или шрама!

Рассечение губы также может доставить много неприятностей. При данном рассечении пострадавший испытывает боль при артикуляции, рана кровоточит.

Если у вас обнаружилось рассечение, постарайтесь обработать рану на губе антисептиком, приложите лед на место имеющегося отека, и применяйте специальные ранозаживляющие мази. При тяжелой травме губы обратитесь за помощью в травмпункт. После необходимого обследования и осмотра специалистами вам назначат адекватное лечение, возможно, это будет оперативное вмешательство. Не стоит бояться операции при рассечении губы, она проходит быстро и эффективно, и скоро от вашей раны не останется и следа.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Не переживайте . доктора правильно сказали нельзя допустить воспаления ранки. можно и прыскать и зелёнкаой обработать.

Евгений Валерьевич, спасибо Вам за Ваш ответ и за то, что не смогли остаться равнодушными к нашему горю.

фотография пользователя

Доброе утро. Шов нужно обрабатывать антисептиком, например мирамистином, можно брызгать, можно полоскать, как удобнее. Зелёнка не нужна, антибиотик нужно пропить.

Людмила Анатольевна, спасибо Вам большое за ответ. Спасибо Вам за Ваше большое сердце.
Вчера весь день прыскали мирамистином, после каждого приема еды. Она сейчас ,правда, ест только через трубочку, так как губа сильно опухла. Им же убирали образовавшиеся сукровицы.
Вы меня успокоили. Значит все мы делали правильно.
Но, сегодня все же помазали зеленкой, что бы подсушить все швы. Сегодня больше мазать не будем. Продолжим уход антисептиком.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте!
Если имеется повреждение слизистой нижней губы,а не только красной каймы,то все правильно здесь показано только не полоскание,а ванночки с раствором хлоргексидина.Наружные швы обработать можно спрей мирамистин,либо на тампоне раствор хлоргексидин.И обработка марганцем 10%,не зеленкой.Антибиотики пропить обязательно.И еще момент,прививки все по возрасту стоят?в травмпункте что то поставили от столбняка?

Мария Игоревна, здравствуйте!
Девочке 10 лет. Все плановые прививки у нее сделаны. Она упала с высокого турника и зубами насквозь прорвала губу. Зубы не сломались и не шатаються, но вчера сильно у нее болели. Сегодня вроде не жалуется.Еще имелось небольшое и наружное рассечение. Губа вся опухшая и из-за этого все внутренние швы вышли наружу. Муж настаивает на том, что губу нужно подсушивать зелёнкой, так как она вся мокрая от слюней. И сам хирург после операции смазал всю губу зелёнкой. Но в рекомендациях написал только полоскание рта мирамистином 5 раз в день+ Флемоксин Солютаб 250мл. 2 раза в день.
И правильно ли я поняла, что можно попрыскать губу мирамистином( внутри и снаружи), а потом с наружи намазать 10% марганцей ?

фотография пользователя

Швы,находящиеся со стороны полости рта мазать зеленкой ни в коем случае нельзя,только ванночки с а/с раствором.Для уменьшения отека первые 3 суток используется холод местно,возьмите что то замороженное из холодильника и через ткань по 10мин через каждые 2 часа (по возможности)прикладывать холод.Наружные швы обработать вначале антисептиком(хлоргексидин или мирамистин),затем обработать марганцем.Постепенно отек будет спадать,то что сейчас имеется отек это нормально,перые 2 суток может только увеличиться,потом пойдет на спад.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, прошло около суток, значит рана уже инфицирована. Но все же еще есть время наложить отсроченные швы, так будет правильно.
Но если возможности зашить нет, тогда можно попытаться ранку снаружи стянуть лейкопластерной повязкой.
Для обработки - пойдет перекись, и мирамистин тоже хорошо.
С внутренней стороны заклабывайте салфетку смоченную мирамистином почаще. чередуйте с сухой повязкой.
старайтесь менять повязки чтобы рана не загрязнялась слюной.

если рану не шить то воспаления избежать не удасться. заживление все же будет идти но дольше.
Такие ранки наблюдают стоматологи.
Будет хорошо если кроме перевязок, будете давать антибиотик, можно амосин в детской дозировке.

фотография пользователя

Анна, здравствуйте !
1,5см, для губы рана хоть и не очень большая , но правильнее накладывать 1 шов, чтобы минимизировать будущий рубец !
Нет по близости больницы ?

фотография пользователя

Здравствуйте
В идеале-посетить челюстно-лицевого хирурга,решить-нужны ли швы,провести обработку раны,осмотреть зубы!
Обработка губы снаружи-где кожа-Банеоцин
Изнутри-имеющийся антисептик и хорошо бы-солкосерил пасту дентальную адгезивную
Я так поняла-нет возможности приобрести лекарства и обратиться к врачу.
Пища должна быть щадящей
Отек губы будет спадать на 3-4день
Появится белый налёт изнутри-это не гной,это фибрин,отдирать его не нужно!
Гигиена зубов обязательна!

фотография пользователя

Можно наложить якорь из лейкопластыря на рану-свести края,широкая часть пластыря-на кожу с двух сторон,а какая перемычка-на ране,стягивает края

Читайте также: