Как сшить бандаж для руки после перелома лучевой кости

Обновлено: 25.04.2024

Как из футболки сделать плечевой бандаж?

Как из футболки сделать плечевой бандаж?

Плечевой бандаж – это поддерживающая подвязка, используемая для обеспечения неподвижности при переломе или вывихе верхних конечностей. При травме плеча или руки необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью; однако, если человек находится в том месте, где недоступна моментальная помощь, можно сделать временный бандаж, чтобы человек смог доехать до больницы, еще больше не повредив руку.

ВАМ ПОНАДОБЯТСЯ

​ Английская булавка (если есть)

Положите футболку на ровную поверхность. Ножницами разрежьте шов с одной стороны, по всей длине и по пройме для рук.

Если у вас нет ножниц, можно аккуратно разрезать футболку ножом или разорвать ее.

Разверните футболку – у вас получится грубый прямоугольный кусок ткани. Разрежьте его или сложите в треугольник.

Уложите травмированную руку в треугольник, чтобы короткий конец треугольника находился у локтя, а в середине длинной части находилось запястье.

Два длинных конца треугольника потяните вверх к здоровому плечу и завяжите их. Если у вас есть английская булавка, то ею можно заколоть ткань на плече.

Затяните или наоборот расслабьте завязанные на плече узлы треугольника так, чтобы травмированная рука находилась в правильном положении – примерно параллельно земле, запястье чуть выше локтя.


Поскольку человек постоянно находится в движении, то при нагрузке суставы верхних конечностей часто подвергаются травмам или ушибам. Эффективным средством в период реабилитации, лечения и профилактики является бандаж. Рассмотрим особенности применения, разновидности, отличие бандажной повязки от косынки. Узнаем, как сделать бандаж своими руками.

Что такое бандаж и когда его нужно носить?

Бандаж для руки своими руками

При повреждении верхних конечностей, чтобы обездвижить руку или ее часть, докторами назначается ношение бандажа. В этом случае он выступает как фиксирующее приспособление. Его можно носить как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний верхних конечностей и их соединений.

Ношение бандажа для руки при переломе не только обездвиживает конечность, но и облегчает болевой симптом. Он рекомендован к применению также спортсменам, которые в результаты сильной физической активности перегружают свои суставы.

Сферы применения бандажа:

  • заболевание суставов (артрит, артроз, миозит, остеоартроз);
  • период реабилитации после травмы, перелома, ушиба или растяжения мышц;
  • после хирургического вмешательства, установки имплантата или протезирования;
  • при параличе, поразившем верхние конечности;
  • при парезе;
  • при нестабильности лучезапястного сустава;
  • в качестве профилактики после снятия гипса;
  • при разрыве мышечной ткани.

Во время физических нагрузок для снятия болевого синдрома или профилактики травм обычно рекомендуется накладывать бандаж на сустав руки.

Для того чтобы не нанести вред при ношении бандажа, стоит знать правила пользования повязкой. Если на кожный покров в этом месте наносится гель или любое наружное лекарственное средство, повязку накладывать не нужно. Также не следует носить изделие, если есть аллергическая реакция на материал, из которого он изготовлен.

Лучше отказаться от использования бандажа в случае поражения кожи дерматитом, сыпью, язвами, пролежнями или злокачественными новообразованиями.

Разновидности бандажей

Разновидности фиксаторов при переломе руки

Бандаж для руки поддерживающий изготавливается из экологического и высококачественного материала с учетом стандартов и требований. Ведь его главная задача – обеспечить скорейшее выздоровление пациента или комфорт во время бодрствования и сна.

Бандажи можно разделить на несколько типов:

  • иммобилизирующий – фиксирует плечевой сустав;
  • косыночный – используется при повреждении руки;
  • ортезы – применяются для того, чтобы полностью обездвижить конечность.

Есть бандажи для руки детские, но большинство вариантов - для взрослых. К примеру, бандаж для локтевого сустава не ограничивает подвижность конечности, а лишь фиксирует сустав, за счет чего происходит уменьшение боли. Он изготовлен из трикотажа.

Косыночный фиксатор используется при легком повреждении или несложных видах переломов. Максимальный комфорт фиксирующих изделий обеспечивается за счет мягкости материала.

Как сделать бандаж для руки?

Своими руками достаточно просто сделать приспособление для фиксации. А чтобы правильно и вовремя оказать первую помощь, нужно уметь правильно зафиксировать изготовленное крепление.

Бандаж для руки поддерживающий своими руками

Специалисты также утверждают, что сделать бандаж для руки своими руками недостаточно, и дают следующие рекомендации по использованию:

  • один край фиксирующей повязки необходимо расположить на запястье, другой - на плече;
  • перед фиксацией бандажа поверхность поврежденной конечности нужно обработать антисептиком;
  • широкий участок должен находиться на поврежденном плече;
  • концы необходимо связать между собой, чтобы бандаж охватывал не только плечо, но и предплечье.

Фиксатор своими руками можно сделать из отрезка ткани 40 х 40 см, сложенного по диагонали. Концы в данном случае завязываются на шее. Можно также осуществить фиксацию с помощью любых подручных материалов: пояса, ремня, галстука. В любом случае рука должна быть согнута в локте, а края повязки или сшитого бандажа должны завязываться на шее.

Как сшить бандаж для фиксации переломанной руки?

Бандаж как носить и сшить?

Для того чтобы сшить бандаж для руки, поддерживающий при переломе, можно воспользоваться обычной тканью или жилеткой. Важно, чтобы материал был не плотным, а скорее тонким, но крепким. Также надо запастись ремешками или надежной ленточкой.

Если вы хотите яркий и красочный аксессуар, который бы выделялся на фоне верхней одежды, можно взять оранжевую жилетку с люминесцентной лентой. Такое изделие часто надевают работники аварийных служб. Материал здесь тонкий, но прочный.

Чтобы сделать бандаж для руки своими руками из жилетки, необходимо следовать следующей инструкции:

  1. Для фиксатора нам понадобятся только передние половинки.
  2. Поскольку обе части переда имеют проемы, их нужно вырезать так, чтобы получились два одинаковых прямоугольника. То есть просто отрезать ту часть, которая находится под проемами.
  3. Далее два прямоугольника сшиваются между собой тремя сторонами. Одна длинная сторона остается, и получается кармашек, куда в последующем удобно поместится больная рука.
  4. После того как получился кармашек, для фиксации бандажа на плече нужна одна ленточка. Длина ленточки или плотного лоскутка ткани должна быть такой, чтобы фиксатор свободно надевался через шею.
  5. Оба края ленточки, кусочка ткани или ремня пришиваются по бокам нашего кармашка в виде прямоугольника. Стороны потом сшиваются, чтобы дополнительно зафиксировать повязку.

Если хочется немного креатива, можно дополнительно украсить уже сшитый поддерживающий бандаж яркими ленточками, принтом или стразами.

Делаем фиксатор детский своими руками

Бандаж детский

Нужна фиксация травмированной руки ребенку, но не можете подобрать соответствующий размер уже готовых стандартных изделий в аптеке? Можно сшить бандаж для руки своими руками. Для этого нужен будет материал в виде байковой пеленки яркой расцветки или другая не толстая, но плотная ткань. Также нужен ремешок, который регулируется по длине, но тканевый, чтобы ребенку фиксатор не надавливал на плечо при носке.

Как сделать бандаж для ребенка? Последовательность действий приведена ниже:

  1. Берем плотную ткань (лучше пеленку) и вырезаем прямоугольник. Длинная сторона должна равняться длине ручки ребенка от кисти до локтя.
  2. Далее нужно измерить глубину нашего бандажа, он должен закрывать всю ручку. Ширина бандажа должна быть несколько меньше длины.
  3. Обрабатываем края и сшиваем между собой боковые стороны, получается кармашек. Можно боковые стороны и не сшивать, а сразу приступать к притачиванию ремешка.
  4. Ремешков или плотных лент понадобится две. Одна будет фиксировать ручку ребенка сверху, то есть надеваться через шею, другая - идти по поясу и способствовать тому, чтобы верхняя конечность не болталась.

Таким образом, с помощью двух ремешков обеспечивается надежная фиксация бандажа. Важно, чтобы ремешки (на шее и поясе) не перетягивали тело, не сковывали движение малыша, а держались свободно. Для того чтобы украсить фиксатор, можно использовать всевозможные тканевые наклейки или вышивку. Тогда обычный детский бандаж превратится в настоящее произведение искусства, а малыш будет его носить с удовольствием.

Вывод

Как сделать бандаж самостоятельно?

Бандаж используется для защиты руки от ненужной двигательной активности. Он минимизирует работу мышц, не допускает растяжения суставной капсулы, сухожилий и препятствует возникновению боли. Также необходимо надевать фиксирующую повязку после хирургического вмешательства. В целом можно отметь, что бандаж не только обезболивает, но и служит профилактикой осложнений.

Если по какой-то причине невозможно подобрать стандартную фиксирующую повязку, можно сделать бандаж для руки своими руками. Для этого используются всевозможные материалы или кусочки ткани, которые уже имеются в наличии. Также дополнительно можно обшить сделанный своими руками бандаж водонепроницаемой клеенкой сверху, чтобы защитить верхнюю конечность от попадания влаги. Можно украсить фиксаторы различными наклейками и лентами, чтобы это был не просто скучный аксессуар, а настоящее произведение искусства.

Переломы лучезапястного сустава встречаются довольно часто и от них никто не застрахован. Им больше всего подвержены люди, занимающиеся активными видами спорта, и старики. Важно вовремя распознать травму и обратиться за медицинской помощью.



ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети




ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ


Мягко, приятно, нас не боятся дети


Переломы лучезапястного сустава встречаются довольно часто и от них никто не застрахован. Им больше всего подвержены люди, занимающиеся активными видами спорта, и старики. Важно вовремя распознать травму и обратиться за медицинской помощью.

Переломы достаточно распространенная проблема. Чаще всего такой вид травм встречается у спортсменов, например, при неудачных падениях на тренировках. Очень часто люди пожилого возраста, особенно после 60 лет, а также женщины с наступлением климакса, страдают остеопорозом, что дает повышенную хрупкостей костей и очень часто приводит к травмам. Но бывают случаи, когда люди среднего возраста и даже дети попадают в такую неприятную ситуацию.

Перелом лучезапястного сустава: какие виды бывают

Чаще всего применяется консервативное лечение перелома. Что это значит? После тщательного осмотра, а если это потребуется, то выполнения рентгеновского снимка, травматолог оценивает тяжесть перелома. Если имеется смещение костей, то врач по возможности вручную вправляет кость на свое место. После этого пациенту накладывается жесткая гипсовая повязка на предплечье и кисть для фиксации конечности в неподвижном состоянии и правильного ее сращения.

Но бывают ситуации, когда после травмы человек не сразу обращается за медицинской помощью, или консервативное лечение не дает должного результата. Все это приводит к более тяжелым последствиям. Очень часто при таком исходе требуется хирургическое вмешательство – открытый остеосинтез – установка титановых пластин или винтов, они совместимы с тканями и не подвергаются отторжению. Это способствует лучшему сращению костей и значительно уменьшает потребности в гипсовой повязке, а также позволяет в более короткие сроки перейти к реабилитации и разработке сустава.

Скорость сращения перелома, в первую очередь, зависит от состояния здоровья пациента, но немаловажную роль играет опыт и профессиональные навыки самого врача. На протяжении некоторого времени после травмы наличие боли считается нормой. На это время пациенту назначаются анальгезирующие и противовоспалительные препараты, но если боль длится слишком долго или усиливается, то требуется обратиться к врачу.

Особенности реабилитация после перелома. Методы реабилитации

Период фиксации конечности в неподвижном состоянии длится примерно полтора месяца. После этого гипс меняют на съёмный лучезапястный бандаж жёсткой фиксации. Это делается для того, чтобы человек постепенно начинал разрабатывать подвижность кисти и увеличивать на неё нагрузку.

Выделяют следующие основные методы реабилитации:

  • основным методом реабилитации служит лечебная физкультура. Она помогает разработать сустав и вернуть конечности былую подвижность;
  • расслабляющий массаж благотворно влияет на восстановление мышц и возобновление их работоспособности после длительного покоя, препятствуя их атрофии, а также нормализует кровоснабжение больной кисти;
  • мануальная терапия. Направлена на восстановление подвижность сустава и возвращение мышц в тонус посредством специальных техник;
  • электрофорез служит для лучшего и более быстрого восстановления кости и препятствует образованию спаек и рубцов на мягких тканях;
  • электростимуляция направлена на скорое восстановление и срастание кости.

План реабилитации составляется врачом реабилитологом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести травмы и особенностей самого человека.

Особенно важно в период реабилитации не перенапрягать руку, но и не создавать абсолютный покой. Первое время делать совсем незначительные нагрузки и постепенно их увеличивать.

Хорошее влияние на восстановление лучезапястного сустава оказывают тренировки мелкой моторики. Такие занятия можно уже начинать через несколько дней после снятия гипса. Они не будут перенапрягать сустав, но и будут оказывать благотворное воздействие на его работу.

В качестве таких занятий вполне подойдет:

  • перекладывание крупы или фасоли из одной емкости в другую пинцетным захватом;
  • нанизывание крупных бусин на нить;
  • собирание пазлов;
  • собирание детской мозаики;
  • рисование.

Также стоит отметить, что для лучшего срастания костной ткани требуется полноценное питание и прием витаминов и минералов, особенно важными из них являются кальций и витамин D.

Важность реабилитации и негативные последствия ее отсутствия

Весь вышеперечисленный комплекс служит для нормализации работы сустава: восстановления его подвижности и возвращение человека к нормальной жизни, а также для нормализации мышечного тонуса и кровообращения. Посредством постепенных физических нагрузок уходит и болевой синдром.

Отказ от профессиональной реабилитации и слишком быстрое возвращение к прежней жизни грозит серьезными осложнениями. В будущем это чревато постоянными болями, отеками конечности, развитием артрита. В тяжелых случаях происходит неправильное сращение кости и образование отростков хряща в несвойственных ему местах, которые в свою очередь будут нарушать подвижность сустава. Также к серьезным осложнениям можно отнести разрыв нервов и воспаление сухожилий. Это приводит к полной (разрыв нерва) или частичной (сухожилия) потере чувствительности руки. Встречаются повреждения артерий и вен – это приводит к гематомам.

Сколько времени потребуется на восстановление?

С момента снятия гипса и до полного восстановления лучезапястного сустава проходит немало времени. В течение нескольких недель или даже месяцев человека могут беспокоить болезненные ощущения на месте перелома, также доставлять дискомфорт будут некоторые виды физических нагрузок. При непрерывных ежедневных реабилитационных занятиях может потребоваться до 5-6 месяцев.

Таким образом, очень важно беречь себя, если случилась такая беда, как перелом лучезапястного сустава. Нужно своевременно обратиться за помощью и не пренебрегать реабилитационной терапией до полного заживления.

Перелом лучевой кости развивается в том случае, когда человек падает на вытянутую руку. Переломы различаются по направлению и типу перемещения повреждённых фрагментов кости нарушению целостности кожных покровов. Переломы лучевой кости могут быть со смещением и без смещения. В Юсуповской больнице реабилитологи восстанавливают нарушенную функцию верхней конечности после перелома лучевой кости с помощью современных методов реабилитации.

Старший инструктор-методист ЛФК проводит разработку лучезапястного сустава с помощью комплекса гимнастических упражнений. Силу мышц пациенты восстанавливают во время работы на механических и компьютеризированных тренажёрах. Массаж мышц снимает их спазм, способствует восстановлению движений в суставе. Восстановление нарушенной функции конечности проходит быстрее после физиотерапевтических процедур.

Перелом лучевой кости со смещением

Осложнения перелома руки

Осложнения переломов лучевой кости разделяют на 2 большие группы: непосредственные и отдалённые осложнения травмы. Непосредственные осложнения травмы развиваются из-за влияния повреждений, возникших в результате перелома кости, на нормальное функционирование конечности. Отдалённые последствия травмы представляют осложнения, которые возникли в результате неадекватного лечения или нарушения нормального заживления после травмы.

К непосредственным осложнениям относятся:

  • разрывы и травмы нервов, обеспечивающих чувствительность или подвижность конечности;
  • травмы сухожилий сгибателей пальцев;
  • тугой отёк кисти Турнера;
  • повреждение крупных сосудов;
  • полный или частный разрыв мышц;
  • отрыв мышц от мест крепления к кости;
  • острые инфекционные осложнения (при открытых переломах).

К отдалённым последствиям травмы относятся:

  • ишемическая контрактура – нарушение подвижности суставов поражённой конечности из-за неверно наложенной гипсовой повязки, которая сдавливает мягкие ткани, нарушая кровоснабжение;
  • отдалённые инфекционные осложнения;
  • нарушения структуры кости по причине неправильного восстановления костных отломков, не корректно наложенной гипсовой повязки;
  • отдалённые последствия гемартроза.

Осложнения перелома лучевой кости усугубляют течение патологического процесса, замедляют образование костной мозоли и восстановление функции верхней конечности. Реабилитологи Юсуповской больницы с первых дней после репозиции костных отломков начинают комплекс лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, направленных на предотвращение осложнений перелома лучевой кости.

Лечение перелома лучевой кости и суставов

Адекватная первая помощь при переломе лучевой кости позволяет избежать осложнений травмы и ускорить восстановление после перелома лучевой кости со смещением. Задачей первой помощи является уменьшение боли, обеспечение покоя пораженной конечности, предотвращение повреждения мягких тканей, которые окружают место перелома. При закрытом переломе конечность фиксируют с помощью лонгеты. Если перелом открытый, останавливают кровотечение и накладывают асептическую повязку на рану, затем выполняют иммобилизации. При переломе лучевой кости со смещением не надо пытаться на месте происшествия восстановить нормальное положение костных отломков, чтобы не повредить окружающие ткани, сосуды и нервы.

В травмпункте пациентам с переломом лучевой кости оказывают первую врачебную помощь. Травматолог проводит оценку состояния пострадавшего с целью определения объёма дальнейшего лечения и предотвращение развития осложнений. После подтверждения факта перелома восстанавливают анатомическую и функциональную целостность травмированной конечности и иммобилизируют руку для того чтобы предотвратить смещения фрагментов сломанной кости.

Травматолог сопоставляет костные фрагменты, фиксирует гипсовой или полимерной повязкой. Врачи при некоторых видах переломов лучевой кости выполняют закрытую или открытую репозицию с последующей фиксацией спицами, накладывают аппарат внешней фиксации. После лечения пациенты нуждаются в восстановлении нарушенной функции верхней конечности.

Реабилитация и восстановление

Полное выздоровление после перелома лучевой кости заключается в восстановлении структуры кости, функции конечности (подвижности и чувствительности). Даже при абсолютно адекватном лечении длительное сохранение неподвижности в суставах и мышцах верхней конечности приводит к тому, что пациенту трудно совершать движения, в суставах, которые раньше были ему доступны. Процесс восстановления после травмы занимает длительное время, требует от пациента терпения и желания работать.

Реабилитологи Юсуповской больницы начинают разрабатывать суставы и мышцы при переломе лучевой кости как можно раньше. Сроки начала реабилитационных мероприятий зависят от вида перелома, метода лечения. Если перелом лечат консервативно, то через 3-5 дней, после того, как спадёт отёк, начинают заниматься пальцами кисти.

Вначале выполняют пассивные движения. Берут здоровой рукой палец на сломанной конечности и аккуратно начинают его сгибать во всех суставах. Таким способом разминают по 5-7 минут 3 раза в день все пальцы, кроме большого. Через неделю такой тренировки переходят к активным движениям. Пациент может начинать самостоятельно, без помощи второй руки сгибать пальцы. Очень важно правильно распределять нагрузку. Если в ходе упражнения появилась боль или снова появился отёк, упражнения следует прекратить.

Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, приступают к активным движениям в локтевом и плечевом суставах. Пациент поднимает и опускает руку, сгибает её в локте. Делают эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки, постепенно наращивая нагрузку. Через 3-4 недели, если активные движения пальцами кисти не вызывают боли, начинают увеличивать нагрузку на эти суставы. Нужно взять комок пластилина и разминать его в кулаке. Это упражнение надо делать по возможности часто, в течение недели. После снятия гипса переходить к упражнениям с кистевым эспандером. Заниматься следует не меньше трёх раз в день по 5-7 минут.

Инструктор ЛФК обучает пациента упражнениям на мелкую моторику. К концу четвёртой недели пациент может начинать рисовать или писать поражённой рукой. Можно перебирать по одному зёрнышку рисовую или гречневую крупу. Это позволит сохранить не только силу и подвижность суставов, но и координацию движений пальцев кисти. Можно в качестве упражнения на координацию печатать тексты на клавиатуре компьютера. Если пациент делает упражнения в то время, когда у него установлена гипсовая лангета, то после её снятия, срок реабилитации значительно сократится.

Упражнения должны захватывать все суставные соединения травмированной конечности. Важно регулярно проводить разминку пальцев. Для снятия напряжения в пострадавшей конечности некоторые занятия после снятия гипсовой повязки следует проводить в воде. Продолжительность курса лечебной физкультуры реабилитологи Юсуповской больницы определяют индивидуально. Средняя продолжительность курса лечебной гимнастики составляет 1, 5 месяца.

Реабилитологи обучают пациентов упражнениям, которые можно выполнять дома. Водная гимнастика подразумевает проведение простых упражнений лечебной физкультуры в воде. Занятия можно проводить в ванной. В тёплую воду следует добавить косметическую морскую или пищевую соль. Она упростит процесс проделывания упражнений.

Комплекс состоит из следующих упражнений:

  • сгибательные и разгибательные движения ладонями в воде;
  • круговые движения кисти;
  • повороты в локтевом суставе;
  • сжатие и разжимание ладони в кулак.

Продолжительность процедуры от 10 до15 минут. Рекомендуется ежедневно делать 2-3 подхода.

Рекомендованный инструктором комплекс ЛФК пациенты также могут выполнять дома. Следует принять исходное положение «сидя за столом». На столе нужно расположить локти, а под кисти рук подложить тонкую, плоскую подстилку. Кисти необходимо сгибать и разгибать, проделывать вращательные движения. Расположите кисти на столе ребром, а затем наклоняйте руку так, чтобы поверхности стола в начале коснулся мизинец, а затем последовательно все пальцы. Уприте локти о стол, сомкните ладони и наклоняйте их поочерёдно к левому и правому запястью.

ЛФК для быстрого восстановления после травмы

В процессе восстановления функции верхней конечности после перелома лучевой кости важную роль играют тепловые процедуры. Физиотерапевты Юсуповской больницы проводят прогревание самыми разными способами (парафиновыми или озокеритовыми аппликациями). К комплексу гимнастических упражнений добавляют массаж. Для лечения перелома лучевой кости используют следующие процедуры:

  • электромагнитное поле ультравысокой частоты (в ходе процедуры ткани поражённой конечности начинают нагреваться, пациент чувствует тепло, ускоряется регенерация, боль слабеет);
  • электромагнитного поля низкой частоты – уменьшает отёк, ослабевает дискомфорт и боль;
  • ультрафиолетовое облучение способствует увеличению синтеза витамина D, который необходим для всасывания кальция из пищи в пищеварительном тракте;
  • электрофорез кальция на область травмы способствует ускорению образования костной мозоли и облегчает восстановление повреждённой костной ткани.

Пройти курс восстановления после перелома лучевой кости по доступной цене можно в клинике реабилитации. Контакт центр работает круглосуточно 7 дней в неделю. Звоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на примем.

Необходимым условием для заживления переломов плеча является плотное сопоставление костных обломков и их надёжная фиксация. ЛФК при переломе шейки плеча (видео есть в интернете) реабилитологи Юсуповской больницы начинают задействовать на второй день после фиксации, независимо от того, какой применён вид обездвиживания: гипсование, постоянное вытяжение плечевой кости за локтевой отросток, постановка аппарата Илизарова, накостный или внутрикостный остеосинтез.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Ведущие реабилитологи индивидуально подходят к выбору ЛФК при разных видах переломов плеча. Виды движений, дозировку, очерёдность выполнения, расширение амплитуды и осевую нагрузку на сустав подбирают в зависимости от силы мышц сломанной руки, разновидности травмы и скорости образования костной мозоли.

ЛФК при переломе шейки плеча

ЛФК в первом периоде перелома плеча

Различают следующие виды переломов плечевой кости:

  • анатомической шейки плеча (внутрисуставный перелом);
  • хирургической шейки плеча (внесуставной перелом);
  • диафиза (основной части) плечевой кости;
  • дистального отдела, расположенного ближе к локтю.

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости. Они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка и парезу конечности. На начальном этапе лечения выбор методов ЛФК после перелома хирургической шейки плеча зависит от вида и тяжести травмы, а от способа выбранной иммобилизации. Самый большой объём движений при наложении Y-образной повязки, а минимальное количество упражнений, которые в основном будут состоять из статических напряжений мышц и мысленного посылания импульсов применяется при торакобрахиальной повязке. При строго поперечных диафизарных переломах плеча, которые совмещены с помощью внутреннего штифта, а также при переломе плечевой кости со смещением, при котором был применён накостный вид совмещения обломков, инструктора ЛФК не включают в комплекс упражнений ЛФК упоры на сломанную руку.

После отмены иммобилизации и до момента полной реабилитации упражнения ЛФК при переломах плеча и переломе хирургической шейки плечевой кости почти одинаковы. В нюансах отличия могут разобраться только специалисты. Во время первого периода реабилитации рука пациента может быть зафиксирована повязкой. В сторону повреждённой конечности выполняется наклон. Затем производится освобождение больной руки от повязки при помощи здоровой, после чего рука отводится в сторону.

Сразу же после фиксации перелома плеча можно выполнять следующие упражнения:

  • руками делать маятникообразные движения (качать вперёд и назад);
  • пальцы сжимать в кулак и вновь разжимать;
  • осуществлять сгибание руки в локтевом суставе;
  • производить отведение локтя;
  • выполнять наклон вперёд с подниманием плеча;
  • делать круговые движения руками.

Лечебная физкультура способствует улучшению оттока лимфы, предупреждает развитие ограничения пассивных действий сустава, улучшает кровообращение и поддерживает мышечный тонус. Дыхательная гимнастика способствует насыщению крови кислородом и улучшению обменных процессов. Активные движения (вращения, сгибания и разгибания, пронация и супинация) в локтевом и лучезапястном суставах стимулируют кровообращение в руке, уменьшают отёк и снижают риск тромбообразования.

При выписке из клиники реабилитации пациент получает список упражнений ЛФК. Их нужно выполнять дома, иначе полностью восстановить подвижность руки будет невозможно.

ЛФК во втором периоде лечения перелома плеча

Второй, функциональный этап восстановления, длится 3-6 недель. К этому времени на месте перелома образуется костная мозоль, что травматологи Юсуповской больницы подтверждают с помощью рентгенографии. Целью реабилитации на втором этапе является восстановление прежнего объема пассивных и активных движений. Комплекс упражнений расширяется, но исходное положение остается прежним. Пациенту предлагают следующий комплекс упражнений:

  • вытянуть верхние конечности вперёд перед собой так, чтобы они располагались параллельно полу;
  • отвести руки в стороны из исходного положения;
  • поднимать плечи до горизонтального уровня;
  • отводить согнутые руки, до горизонтального уровня, поддерживая их здоровой рукой;
  • собрать пальцы в замок и качать руками вверх и вниз;
  • разводить руки в стороны до горизонтального уровня.

Пациент может отводить в стороны обе руки, согнутые в локтевых суставах, выполнять движения локтями по кругу, отводить назад локти. Из положения «стоя» с забрасыванием руки на спину можно осуществлять маятникообразные качания назад и вперёд. Скольжением вдоль тела следует поднимать согнутые руки. Нужно вращать верхними конечностями вокруг продольной линии.

В это время особо полезны водные процедуры. Реабилитологи рекомендуют пациенту во время посещения бассейна выполнять разнообразные движения конечностями, упражнения, имитирующие плавание брассом и вольным стилем, скрещивание рук перед грудью и отведение назад. Пребывание в воде даёт дополнительную нагрузку на мышцы, в то же время делает процесс выполнения упражнений безболезненным. Водная гимнастика улучшает кровообращение, повышает эффективность тренировки.

ЛФК при переломе хирургической шейки плеча в третьем периоде

Длительность тренировочного этапа реабилитации после перелома хирургической шейки плеча 7-8 недель. К этому времени пациент практически полностью восстанавливает функциональность травмированной руки. Реабилитологи назначают упражнения на укрепление мышц и полное восстановление амплитуды движений. Заниматься нужно 3-4 раза в день, каждое упражнение повторять по 10-12 раз.

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча (видео в интернете) в третьем периоде включает следующие упражнения:

  • качание двумя руками, поднимая их над головой;
  • опускание рук на голову, сведение и разведение локтей;
  • отведение травмированной конечности, опираясь на здоровую руку;
  • выпрямление рук, опираясь на горизонтальную поверхность.

Пациенту рекомендуют выполнять вращение плеча, опираясь на вертикальном уровне. Можно выпрямлять и сгибать руки в локтевых суставах, опираясь на горизонтальную поверхность, делать подтягивания. Полезны упражнения на отведение и приведение, пронацию и супинацию, вращение руки. Эффективен вис на перекладине или шведской стенке, упоры на руки и отжимания. Пациент может заниматься с медболами и гантелями вес которых не превышает 5 кг. Инструктора ЛФК после перелома плеча назначают упражнения, направленные на укрепление ротаторной манжеты и дельтовидной мышцы, которые являются мышечным каркасом для плечевого сустава. Пожилым пациентам не применяют упражнения, требующие большой нагрузки. «Ходьба» пальцами по стене вверх и в стороны, заведение полотенца или гимнастической палки за спину увеличивают растяжку плечевого сустава. Перечисленные упражнения позволяют полностью восстановить подвижность плеча во всех направлениях. Пациенту полезно заниматься в бассейне, плавать комфортным стилем.

Запишитесь на приём к реабилитологу, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Пройдите курс реабилитации после перелома плеча под наблюдением опытных инструкторов ЛФК. Врачи для ускорения восстановления повреждённой конечности применяют авторские методики лечебной физкультуры, современные физиотерапевтические процедуры.

Читайте также: