Как сшить череп

Обновлено: 15.04.2024

Моя мануфактура | EVA foam, ЭВА, Caspol запись закреплена

Выкройка для сборки черепа из EVA + процесс создания

На фото один из способов разработки шаблона - можно собрать проект из фольги, обклеить малярным скотчем и расчертить детали

Грима Червеслов

Отображение 1–30 из 1702

Выкройка шляпа треугольная пиратская

Выкройка шляпа цилиндр

Выкройка шляпа из дикого Запада

Выкройка ковбойской шляпы

Выкройка кепка мужская классическая

Выкройка шляпа цилиндир

Выкройка кожаный головной убор козырёк солнцезащитный

Выкройка небольшая кожаная сумочка

Выкройка сумки из кожи в виде “совы”

Выкройка кожаная сумка планшетка кроссбоди под документы

Выкройка кожаный кошелёк на ремень под купюры и монеты

Выкройка минималистичный докхолдер на кнопках с отделами под карты

Выкройка полужилет на плечо с карманом

Выкройка небольшой кошелёк на молнии с картами

Выкройка необычный кожаный большой треугольный рюкзак

Выкройка кожаная обложка на паспорт или загранпаспорт

Выкройка кожаный кошелёк бифолд под карты

Выкройка кожаная нагрудная сумка

Выкройка небольшая кожаная дорожная сумка 40 на 20 см.

Выкройка большая кожаная дорожная сумка 60 на 30 см.

Выкройка кожаной таблички (закрыто/открыто) для магазина или интерьера

Выкройка двойной кожаный несессер с двумя отделами

Выкройка кожаный кошелёк на кнопке с купюрником под монеты

Выкройка кожаный кошелёк кардхолдер с конвертом на кнопке

Выкройка кожаный ремешок для обычных классических часов

Выкройки 3-х простых изделий: чехол для кейса наушников и зажигалок

Выкройка небольшой кожаной сумки под инструменты

Выкройка кожаный чехол для штангенциркуля

Выкройка кожаный лонгер на молнии

Выкройка кожаный портфель под документы и ноутбук

Мы социальных сетях:

Neovima - это сервис бесплатных выкроек. Только у нас вы можете скачать все выкройки абсолютно бесплатно и база постоянно пополняется. Политика конфиденциальности

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Трепанацию черепа по праву считают одним из наиболее сложных хирургических вмешательств. Операция известна еще со времен древности, когда таким способом пытались лечить травмы, опухоли и кровоизлияния. Конечно, древняя медицина не позволяла избежать различных осложнений, поэтому такие манипуляции сопровождались высокой смертностью. Сейчас трепанация проводится в нейрохирургических стационарах высококвалифицированными хирургами и призвана, прежде всего, сохранить пациенту жизнь.

Трепанация черепа состоит в формирования отверстия в костях, через которое врач получает доступ к головному мозгу и его оболочкам, сосудам, патологически образованиям. Она позволяет также быстро снизить нарастающее внутричерепное давление, тем самым предотвращая гибель больного.

Операция по вскрытию черепной коробки может проводиться как планово, в случае опухолей, например, так и экстренно, по жизненным показаниям, при травмах и кровоизлияниях. Во всех случаях высок риск неблагоприятных последствий, поскольку нарушается целостность костей, возможны повреждения нервных структур и сосудов в процессе операции. Кроме того, сама причина трепанации всегда весьма серьезна.

Операция имеет строгие показания, а препятствия к ней часто относительны, так как ради спасения жизни пациента хирург может пренебречь сопутствующей патологией. Трепанацию черепа не проводят при терминальных состояниях, тяжелом шоке, септических процессах, а в других случаях она позволяет улучшить состояние больного, даже если имеются серьезные нарушения со стороны внутренних органов.

Показания к трепанации черепа

Показания к трепанации черепа постепенно сужаются благодаря появлению новых, более щадящих методов лечения, но по-прежнему во многих случаях она является единственным способом быстро устранить патологический процесс и сохранить жизнь больному.

декомпрессивная трепанация проводится без вмешательства на мозге

Внутричерепные кровоизлияния;
Травмы (размозжения нервной ткани, ушибы в сочетании с гематомами и т. д.);
Абсцессы мозга;
Крупные неоперабельные новообразования.

Трепанация для таких пациентов – это паллиативная процедура, не устраняющая болезнь, но ликвидирующая опаснейшее осложнение (дислокацию).

Пороках развития черепа и мозга;
Опухолях, которые могут быть удалены хирургически;
Внутримозговых гематомах;
Сосудистой аневризме и мальформациях;
Абсцессах, паразитарном поражении мозга и оболочек.

костно-пластическая трепанация для проведения операции на мозге

Для удаления гематомы, расположенной внутри черепа, может быть применена как резекционная трепанация с целью снижения давления и предупреждения смещения мозга в остром периоде заболевания, так и костно-пластическая, если врач ставит задачу удалить очаг кровоизлияния и восстановить целостность тканей головы.

Подготовка к операции

При необходимости проникновения в полость черепа важное место принадлежит хорошей подготовке пациента к операции. Если времени достаточно, то врач назначает всестороннее обследование, включающее не только лабораторные тесты, КТ и МРТ, но и консультации узких специалистов, исследования внутренних органов. Обязателен осмотр терапевта, который решает вопрос о безопасности вмешательства для пациента.

Однако, случается, что вскрытие черепной коробки проводится экстренно, и тогда времени у хирурга очень мало, а больному проводится необходимый минимум исследований, включающий общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, МРТ и/или КТ для определения состояния мозга и локализации патологического процесса. В случае экстренной трепанации польза в виде сохранения жизни выше вероятных рисков при наличии сопутствующих заболеваний, и хирург принимает решение оперировать.

При плановой операции после шести часов вечера накануне запрещается есть и пить, пациент еще раз беседует с хирургом и анестезиологом, принимает душ. Желательно отдохнуть и успокоиться, а при сильном волнении могут быть назначены успокоительные препараты.

Перед проведением вмешательства на голове аккуратно выбриваются волосы, операционное поле обрабатывается растворами антисептиков, голова фиксируется в нужном положении. Анестезиолог вводит больного в наркоз, и хирург приступает к манипуляциям.

Независимо о вида планируемой операции, больной должен быть подвергнут общему наркозу (обычно закись азота). В некоторых случаях трепанацию проводят под местной анестезией раствором новокаина. Для возможности проведения искусственной вентиляции легких вводятся миорелаксанты. Область операции тщательно бреется и обрабатывается растворами антисептиков.

Костно-пластическая трепанация

Костно-пластическая трепанация преследует целью не только вскрыть черепную коробку, но и проникнуть внутрь для различных манипуляций (удаление гематомы и очагов размозжения после травмы, опухоль), а конечным результатом ее должно стать восстановление целостности тканей, в том числе, кости. В случае костно-пластической трепанации костный фрагмент возвращается на место, таким образом ликвидируется образованный дефект, а повторной операции уже не требуется.

Трепанационное отверстие при этом типе операции делается там, где путь к пораженному участку мозга будет наиболее коротким. Первым этапом является разрез мягких тканей головы в виде подковы. Важно, чтобы основание этого лоскута находилось внизу, так как сосуды, кровоснабжающие кожу и подлежащую ткань, проходят снизу вверх радиально, и для обеспечения нормального кровотока и заживления их целостность не должна быть нарушена. Ширина основания лоскута составляет около 6-7 см.

После того как кожно-мышечный лоскут с апоневрозом отделен от поверхности кости, он отворачивается вниз, фиксируется на салфетках, смоченных в физиологическом растворе или перекиси водорода, а хирург приступает к следующему этапу – формированию костно-надкостничного лоскута.

этапы костно-пластической трепанации по Вагнеру-Вольфу

Надкостница рассекается и отслаивается соответственно диаметру фрезы, которой хирург делает несколько отверстий. Сохраненные между отверстиями участки кости выпиливаются с помощью пилы Джильи, но одна «перемычка» остается нетронутой, а кость в этом месте надламывается. Костный лоскут посредством надкостницы в области надломленного участка будет связан с черепом.

Для того, чтобы фрагмент кости черепа после укладки на прежнее место не провалился внутрь, распил производят под углом 45°. Площадь наружной поверхности костного лоскута оказывается больше, чем внутренней, и после возвращения этого фрагмента на место он прочно в нем фиксируется.

Достигнув твердой мозговой оболочки, хирург рассекает ее и попадает в полость черепа, где может производить все необходимые манипуляции. После того, как намеченная цель достигнута, ткани ушиваются в обратном порядке. На твердую оболочку мозга накладываются швы из рассасывающихся нитей, костный лоскут возвращается на место и фиксируется проволокой или толстыми нитями, кожно-мышечный участок ушивается кетгутом. В ране возможно оставление дренажа для оттока отделяемого. Швы удаляются к концу первой недели после операции.

Видео: проведение костно-пластической трепанации

Резекционная трепанация

Резекционная трепанация проводится для снижения внутричерепного давления, поэтому иначе ее называют декомпрессивной. В этом случае возникает необходимость создания постоянного отверстия в черепе, а костный фрагмент удаляется совсем.

Резекционная трепанация проводится при внутричерепных опухолях, которые уже невозможно удалить, при быстром нарастании отека мозга вследствие гематом с риском дислокации нервных структур. Местом ее проведения обычно является височная область. В этой зоне кость черепа находится под мощной височной мышцей, поэтому трепанационное окно будет ею укрыто, а мозг надежно защищен от возможных повреждений. Кроме того, височная декомпрессивная трепанация дает лучший косметический результат по сравнению с другими возможными зонами для трепанации.

резекционная (декомпрессивная) трепанация по Кушингу

В начале операции врач вырезает костно-мышечный лоскут линейно или в форме подковы, отворачивает его кнаружи, рассекает височную мышцу по ходу волокон и надсекает надкостницу. Затем в кости делается отверстие фрезой, которое расширяется с помощью специальных костных кусачек Люэра. Так получается округлое трепанационное отверстие, диаметр которого варьирует от 5-6 до 10 см.

После удаления костного фрагмента хирург осматривает твердую оболочку мозга, которая при сильной внутричерепной гипертензии может быть напряжена и значительно выбухает. В таком случае сразу же ее рассекать опасно, так как мозг может быстро сместиться в сторону трепанационного окна, что повлечет повреждение и вклинение ствола в большое затылочное отверстие. Для дополнительной декомпрессии проводят удаление небольшими порциями спинномозговой жидкости посредством люмбальной пункции, после чего рассекают твердую мозговую оболочку.

Завершают операцию последовательным ушиванием тканей за исключением твердой оболочки мозга. Костный участок на место, как в случае костно-пластической операции, не укладывается, но впоследствии, при необходимости, этот дефект может быть устранен с помощью синтетических материалов.

Видео: советский учебный фильм по резекционной трепанации

Послеоперационный период и восстановление

После вмешательства больного доставляют в отделение реанимации или послеоперационную палату, где врачи тщательно следят за функцией жизненно важных органов. На вторые сутки при благополучном течении послеоперационного периода пациент переводится в отделение нейрохирургии и проводит там до двух недель.

Очень важен контроль за отделяемым по дренажу, а также за отверстием при резекционной трепанации. Выбухание повязки, отек тканей лица, кровоподтеки вокруг глаз могут говорить о нарастании отека мозга и появлении послеоперационной гематомы.

Трепанация сопровождается высоким риском различных осложнений, в числе которых – инфекционно-воспалительные процессы в ране, менингит и энцефалит, вторичные гематомы при неадекватном гемостазе, несостоятельность швов и др.

Последствиями трепанации черепа могут стать различные неврологические нарушения при повреждении мозговых оболочек, сосудистой системы и ткани мозга: расстройства двигательной и чувствительной сферы, интеллекта, судорожный синдром. Очень опасным осложнением раннего послеоперационного периода считают истечение ликвора из раны, которое чревато присоединением инфекции с развитием менингоэнцефалита.

Отдаленным результатом трепанации являются деформация черепа после резекции участка кости, образование келоидного рубца при нарушении процессов регенерации. Эти процессы требуют хирургической коррекции. Для защиты мозговой ткани и с косметической целью отверстие после резекционной трепанации закрывают синтетическими пластинами.

Часть больных после трепанации черепа жалуются на частые головные боли, головокружения, снижение памяти и работоспособности, чувство усталости и психоэмоциональный дискомфорт. Возможна боль в области послеоперационного рубца. Многие симптомы, следующие за операцией, связаны не с самим вмешательством, а с патологией мозга, которая являлась первопричиной трепанации (гематома, ушиб и т. д.).

Восстановление после трепанации черепа включает как медикаментозную терапию, так и ликвидацию неврологических расстройств, социальную и трудовую адаптацию пациента. До снятия швов необходим уход за раной, включающий ежедневный контроль и смену повязок. Вымыть волосы можно будет не ранее, чем через две недели после операции.

При интенсивных болях показаны анальгетики, в случае судорог – противосудорожные препараты, врач может прописать и успокоительные средства при сильном беспокойстве или возбуждении. Консервативное лечение после операции определяется характером патологии, приведшей больного на операционный стол.

Большинство пациентов и их родственников волнует, будет ли после операции установлена инвалидность. Однозначного ответа нет. Сама по себе трепанация – еще не повод для определения группы инвалидности, и все будет зависеть от степени неврологических нарушений и ограничения жизнедеятельности. Если операция прошла успешно, осложнения отсутствуют, пациент возвращается к привычной жизни и работе, то на инвалидность рассчитывать не стоит.

При тяжелых повреждениях мозга с параличами и парезами, нарушениями речи, мышления, памяти и т. д. больной нуждается в дополнительном уходе и не может не только ходить на работу, но и самостоятельно за собой ухаживать. Безусловно, такие случаи требуют установления инвалидности. После трепанации черепа группа инвалидности определяется специальной врачебной комиссией из разных специалистов и зависит от тяжести состояния больного и степени нарушения жизнедеятельности.

Делаем хвост.
Хвост – весомый элемент многих костюмов. Делаются хвосты и хвостики самыми разными способами, но я опишу самый простой из них на примере кошачьего и фентезийно-кошачьего хвоста. Результат можно применить где угодно — от детского утренника до косплей-вечеринки или ролевой игры.

Как сделать хвост своими руками

1) Выбираем пласт меха для хвоста. Скажу заранее, что густой однотонный мех можно будет раскрасить, мех редкий и с рисунком можно комбинировать с другими типами меха. Вырезаем две детали удобной вам длинны и одну деталь (с длинноворсым мехом) в виде ромба.

2) Сейчас будем сшивать заготовки. Работать будем только с изнаночной стороны. Пришиваем ромбик с изнанки по красной линии. Потом вторую деталь так же пришиваем к ромбу по красной линии. С изнанки!

3) Итак, мы сшили все детали по пунктирным линиям и по красному контуру. Осталась одна незашитая сторона сверху. Вот через неё мы и выворачиваем всё изделие. Если всё сделано правильно, то на кончике хвоста будет белый мохнатый кончик.

4) Через это же отверстие набиваем наш хвост тем, что под рукой (шерсть, поролон, синтепон, синтепух, шариковый синтепон и тд.) Лично я использую синтепон в форе шариков.

5) Чтобы хвост крепился на ремне, нужно сделать петлю для ремня. Кусочек кожи или плотной ткани в форме прямоугольника сгибаем пополам и вшиваем в хвост. Зелёной линией обозначена линия сшива. Теперь хвост не имеет отверстий и может крепиться на ремень. Вариант для ленивых – булавкой к попе.

6) Если хвост сделан из монотонного плотного меха, то можно нанести рисунок акриловыми красками или, для везунчиков, аэрографом.

Если вы работаете красками, не забывайте расчёсывать изделие мелкой щёткой (как для питомцев, например) и давайте время краскам подсохнуть. В итоге у меня получилось два хвоста – крашенный и с комбинированным мехом.

Очень быстро и легко.

P.S. Друзья! Если Вам понравилась эта статья и наш сайт, поддержите нас и поделитесь записью в соц. сетях, или лучше щёлкните на рекламу справа вверху страницы — это поможет нашему сборнику статей существовать дальше и развиваться.

Здравствуйте!
На этот раз мы поговорим о том, как сделать антуражный череп своими руками.
Фото и заметки прислал наш читатель, Владимир Suliman Савин, за что ему преогромное спасибо. В этой статье мы рассмотрим два способа изготовления черепа.
Итак, вот что нам понадобится:

Как сделать череп из бумаги своими руками

— горлышко от пластиковой бутылки, обрезанное «ромашкой» как на фото
— штатив/стойка (любое основание+жердь, по диаметру чуть меньше бутылочного горлышка, если нет основания, то можно зажать трубку в тиски)
— скотч канцелярский
— бинт
— бумага (подойдет простая тетрадная или газетная, но не стоит брать глянцевую)
— клей ПВА
— клей обойный (для приготовления клейстера, можно заменить на муку)
— клей для полимерных изделий/пластмасс (осторожно, они в большинстве довольно токсичны — так что работать с таким клеем нужно в хорошо проветриваемом помещении)
— кисти и лопатки для клея
— банка/ванночка для клея
— строительный или сапожный нож, можно попробовать нож со сменными выдвижными лезвиями
— шило
— ножницы
— пассатижи/плоскогубцы
— проволока алюминиевая (подойдет диаметр 1-4мм)
— тонкая медная проволока либо толстая прочная нить
— опционально, гипсовый/меловой порошок и эпоксидная смола (для укрепления готовой модели и придания цвета кости)

Также дополнительно потребуется:
— обычный надувной воздушный шарик (для первого способа)
— армейская фляга, полиэтиленовые пакеты и строительная пена (для второго способа)

Первый способ сделать череп:

Вырезаем из бумаги овал и с помощью скотча закрепляем на надутый шарик. «Хвостик» шарика также следует заклеить скотчем.

Теперь аккуратно устанавливаем шарик на штатив, закрепляя скотчем на «ромашке» из обрезанной бутылки.

Теперь необходимо приготовить клейстерный кисель. Сделать это можно следующим образом: в непищевую посуду наливаем горячей воды и добавляем туда в относительно равных пропорциях обойный клей и ПВА, размешиваем. Консистенцию в ту или иную сторону регулируем добавлением воды либо клея, и так до получения удобного для использования состава, который по густоте должен напоминать кисель или кефир. Рецептов клейстера очень много, и это лишь один из них, при желании на просторах Сети можно найти более подробные и проверенные.

После того, как клейстер будет готов, следует с его помощью наклеить на нашу заготовку слой бинта, после этого поверх бинта сразу клеим слой из полосок бумаги. Тут же повторяем операцию еще пару раз, но уже клеим в других направлениях, чтобы слои располагались «крест-накрест».

После этого надо просушить заготовку — на несколько часов поставить поближе к батарее/иному источнику тепла, но при этом не прислоняя вплотную.

После просушки наклеиваем еще пару слоев из бумажных полосок и бинтов (именно в такой последовательности), разглаживаем, сушим.

Из бумаги формируем лицевую часть черепа, причем лучше клеить на более узкую часть заготовки и начинать с переносицы.

Лепим глазницы, фрагмент верхней челюсти и просушиваем

Укрепляем еще двумя-тремя слоями бумаги, подсушиваем, обрезаем неровности, сушим.

Используя пассатижи, выгибаем из алюминиевой проволоки скулы (каркас для них), потом приклеиваем хорошим мощным клеем к основной заготовке

Теперь обклеиваем каркас скул несколькими слоями бумаги, сушим. Обклеиваем все изделие тонким слоем бумаги, аккуратно подрезаем лишнее, долепливаем недостающее, приглаживаем, делаем финальную корректировку, полностью сушим.

«Ромашку» от обрезанной бутылки можно извлечь, прорезав шейное отверстие по ее периметру, либо просто заантуражить на свое усмотрение.

Второй способ сделать череп:

Берем армейскую флягу, покрываем сверху строительной пеной, ждем пока она высохнет, затем срезаем излишки по форме будущего черепа и оборачиваем в пару-тройку полиэтиленовых пакетов (если планируем потом извлечь фляжку)

Теперь устанавливаем основу на штатив и аналогично первому способу покрываем слоями бумаги и бинта, сушим. Затем Формируем из алюминиевой проволоки пассатижами полный лицевой и скульный каркас (в первом случае мы делали это из бумаги, а из проволоки только скулы). Детали каркаса скрепляем между собой тонкой медной проволокой (можно дополнительно пропаять) либо толстой нитью (тогда нужно ее проклеить), сам каркас приклеиваем к основной заготовке клеем для полиэтилена и других трудносклеиваемых поверхностей.

Обклеиваем получившийся каркас слоями бумаги

Обклеиваем всю деталь финальным слоем бумаги, корректируем по необходимости, сушим. В случае, если собираетесь извлечь флягу из черепа, надо разметить маркером линию разреза как на фото

Острым ножом разрезаем модель черепа по линии и вынимаем флягу (если ее не вынимать, то при небольшой корректировке можно получить антуражную фляжку-череп, как на фото в конце статьи)

Собираем череп обратно, укрепив стыки клеем. Можно покрыть тонким слоем бумаги. Полностью сушим.

Вот какие «черепа» после применения обоих способов должны получиться в итоге:

Чтобы черепа были больше похожи на настоящие, их можно укрепить эпоксидной смолой (аккуратно, она токсична) вперемежку с гипсовым или меловым порошком, в таком случае после высыхания череп станет гораздо крепче и примет цвет кости. Для еще большего сходства его можно слегка загрунтовать и подкрасить акрилом «костяных» цветов.

А вот пара примеров использования черепов самим Владимиром

Обратите внимание на пояс — на нем висят черепа-фляги.

Читайте также: