Как сшить кишечник у кошки

Обновлено: 19.04.2024

Вы здесь

Описание и показания

Гастротомия и энтеротомия – разрез стенки желудка и кишечника на всю толщину (соответственно). Резекция кишечника и анастомоз – удаление сегмента кишечника с последующим восстановлением целостности желудочно-кишечного тракта посредством его сшивания (чаще конец в конец). Гастротомия и энтеротомия позволяет ветеринарному врачу войти непосредственно в просвет желудочно-кишечного тракта, при резекции кишечника происходит удаление части нежизнеспособного кишечника. При всех вышеперечисленных видах операций – проводится хирургический доступ в брюшную полость (целиотомия), при гастротомии разрез идет от мечевидного отростка грудины до пупка, при операции на кишечнике он спускается чуть ближе к хвосту и обычно несколько шире.

Самым часто показанием для гастротомии, энтеротомии и резекции кишечника у собак и кошек служит извлечение инородных тел. Кроме этого, гастротомия часто проводится при остром расширении-завороте желудка, а резекция при инвагинации и завороте кишечника. В цивилизованных странах, вышеперечисленные операции часто проводится для забора образцов тканей на патоморфологическое исследование, наша ветеринарная клиника данную услугу предоставить не может. В данной памятке упор делается именно на извлечении инородных тел и дальше речь пойдет именно о них.

Предоперационная подготовка

Основу предоперационной подготовки составляет внутривенная инфузионная терапия, за счет этого корректируются потери воды и электролитов, т.е. происходит стабилизация состояния животного. Цель такой подготовки – снизить вероятность наркозных осложнений и улучшить питание пострадавших участков кишечника. При этом на одной чаше весов находится улучшение состояния животного, а на другой чаше вероятное отмирание стенок кишечника (некроз) из-за нахождения в нем инородных тел. Т.е. оперативное лечение должно быть проведено как можно скорее.

Наркоз

При проведении анестезиологического пособия, врачи нашей ветеринарной клиники могут использовать тотальную внутривенную анестезию, ингаляционный наркоз или эпидуральную анестезию (последнее в редких случаях). Вероятность наркозных осложнений напрямую зависит от тяжести исходного состояния животного. Ветеринарные врачи нашей клиники приложат максимум усилий чтобы свести осложнения к минимуму, но как бы то ни было – любое анестезиологическое пособие может привести к смерти животного.

Гастротомия

При гастротомии вначале проводится разрез кожи и мышц по средней линии живота (от груди до пупка), что позволяет осмотреть желудок и начальную часть тонкого отдела кишечника, а также извлечь стенку желудка в операционную рану. После осмотра, на желудок накладываются удерживающие швы и проводится надрез скальпелем стенки на всю толщину, при этом выбирается место с минимальным прохождением кровеносных сосудов (обычно середина между большой и малой кривизной желудка). При необходимости, разрез может быть расширен посредством ножниц. Желудочное содержимое извлекается электроотсосом, и пальцем или инструментом желудок исследуется на предмет наличия инородных тел, которые также затем извлекаются. После этого происходит поиск остатков, как в самом желудке, так и в начальном отделе тонкого кишечника. После извлечения инородных тел, на желудок накладываются швы, состоящие из двух этажей: первый этаж швов - сближает края операционной раны желудка, второй этаж - закрывает первый и герметизирует его.

Рисунок. Место разреза желудка. На изображении показаны значимые сосуды желудка и разрез проводится в месте наименьшего их повреждения. Источник: Small Animal Surgery, Fifth Edition, 2019

Рисунок. Этапы гастротомии. A. Разрез скальпелем стенки желудка; B. Увеличение разреза ножницами; C–D. Двухэтажное закрытие желудка, второй этаж скрывает первый. Источник: Small Animal Surgery, Fifth Edition, 2019

Энтеротомия и резекция кишечника с анастомозом

При наличии инородных тел в просвете кишечника, вначале проводится оценка жизнеспособности окружающих его стенок. Ветеринарный врач при этом использует рутинные критерии, такие как: цвет (должен быть от розового до красного, посинение и почернение сильно настораживает); текстура и целостность стенки; выраженность сокращений (перистальтика); пульсация артерии; кровотечение при разрезе. Оценка жизнеспособности часто носит субъективный характер, поэтому при любых сомнениях в жизнеспособности кишечника – лучшим вариантом будет не вскрытие, а удаление подозрительного участка, это улучшает прогнозы на выздоровление. Для оценки жизнеспособности стенок кишечника существуют более достоверные критерии, но они обычно громоздки, требуют дорогостоящего оборудования и практически не используется в ежедневной ветеринарной практике.

При оценке стенки кишечника как жизнеспособного, проводится вскрытие его скальпелем чуть ниже места нахождения инородного тела с последующим расширением ножницами (исходя из размера инородного тела). Инородное тело извлекается зажимом или пинцетом, и на стенку накладываются швы. При риске сужения кишечника, разрез проводится параллельно оси органа, а ушивание одноэтажным швом идет поперек (под 90 градусов к линии разреза). При выявлении признаков нежизнеспособности кишечника, он удаляется с захватом здоровых тканей (резекция кишечника), а остатки сшиваются конец в конец для восстановления целостности всего желудочно-кишечного тракта.

Рисунок. Этапы энтеротомии. Рассечение проводится вдоль длины кишечника, в целях сохранения площади просвета и избежания сужения – швы накладываются поперек длинной оси (под углом 90 градусов к разрезу). При достаточном просвете кишечника – швы накладываются вдоль линии разреза (последнее производится чаще). Источник: Small Animal Surgery, Fifth Edition, 2019.

Рисунок. Схема резекции с последующим наложением анастомоза на участок кишечника. Источник: Small Animal Surgery, Fifth Edition, 2019.

Послеоперационная помощь

Непосредственно после операции, обычно проводится внутривенная инфузионная терапия, делается это до тех пор, пока животное не начнет нормально принимать пищу. При вероятности длительной анорексии (отказа от приема пищи), животному во время операции (за один наркоз) устанавливаются различные виды питательных трубок. Также, в первые дни после операции, животное получает антибиотики и анальгетики (обычно 3-4 дня).

Кожные швы брюшной стенки защищаются от самопогрызения посредством попоны (оптимально) или Елизаветинского воротника. Срок защиты составляет 14 дней, после чего швы снимаются в ветеринарной клинике. Накожные швы периодически осматриваются на предмет воспаления (покраснение, уплотнение, выделения), обычно не требуют особого ухода, как вариант – могут обрабатываться мазью с антибиотиком 1-2 раза в день.

Осложнения

Осложнения после гастротомии могут включать в себя рвоту, отказ от приема пищи (анорексия), воспаление брюшины (перитонит) вследствие подтекания содержимого из-за дефекта наложения швов, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), несостоятельность желудочно-кишечных швов. Самое грозное послеоперационное осложнение – несостоятельность наложенных швов, это может случиться как по вине оперирующего врача, так и по причине нарушения жизнеспособности тканей. При этом у животного отмечается общее угнетение, а при подсчете количества лейкоцитов крови может быть сильное их увеличение. У некоторых собак после операции отмечаются краткосрочные рвота и понос (до 7 дней).

Для выявления и своевременной коррекции послеоперационных осложнений, оптимально содержать больного животного в круглосуточном стационаре. Наша ветеринарная клиника на сегодня не способна предоставить данную услугу и рекомендует ежедневные контрольные визиты на протяжении первых дней.

Прогнозы

Прогнозы по большей части определяются тяжестью исходного состояния животного и длительности самой болезни. При инородном теле желудка и гастротомии – прогнозы ближе к благоприятным. При своевременной диагностике и оперативном вмешательстве на фоне кишечных инородных тел – прогнозы также благоприятные. При тяжелом поражении кишечника инородным телом и возникновении множественных очагов некроза – прогнозы могут быть неблагоприятными. Как бы то ни было, обо всех особенностях болезни следует консультироваться с врачом ветеринарной клиники.

Выпадение прямой кишки у кошки – это выход предлежащих слоев кишечника наружу через анальное отверстие. Такое заболевание часто диагностируется у питомцев при глистной инвазии, а также при неправильном питании и длительных хронических запорах. Без своевременного лечения (например, мануального вправления) ректальный пролапс может привести к тяжелым последствиям для питомца, вплоть до летального исхода. О том, как диагностируется заболевание, и какие методы применяются в лечении животного, рассказывают специалисты ветеринарной клиники в Москве.

Читайте в этой статье:

Почему у кошки выпадает прямая кишка?

Частой причиной выпадения прямой кишки у кошек являются хронические запоры. Это связано с тем, что скопление твердых каловых масс не только растягивает, но и ослабляет стенки прямого отдела кишечника. В результаты постоянные попытки дефекации, которые предпринимает питомец, чтобы освободить скопившиеся каловые массы, приводят к выпадению прямой кишки.

Другие причины, которые приводят к ректальному пролапсу у животного:

Глистные инвазии. Глисты и токсины, которые ими выделяются, раздражают слизистые оболочки. Они провоцируют потуги и сильное напряжение мышечного слоя анального сфинктера, в результате чего они ослабевают и не могут удержать прямую кишку.
Заболевания толстого отдела кишечника. К самым распространенным из них относится колит и проктит. Они приводят к поражению кишечника, ослаблению всего организма, а в некоторых случаях – к выпадению участка прямой кишки: полностью или частично.
Неправильное питание. Кормление питомца исключительно сухим некачественным кормом и нарушение питьевого режима приводит к повреждению слизистой оболочки и выпадению прямой кишки.
Травмы. Тяжелые повреждения мышц анального сфинктера, неправильное ректальное введение препаратов или использование раздражающих препаратов также могут стать причиной ректального пролапса у кошки, причем в самых тяжелых формах (с кровотечением или изъязвлениями).
Заболевания мочевыделительной системы. К ним относится мочекаменная болезнь (МКБ) и цистит. Без своевременного лечения они приводят к осложнениям, одно из которых – это полное выпадение прямой кишки, в том числе с отмиранием тканей.
Другие причины. К развитию ректального пролапса у кошки также могут привести другие факторы. Например, воспаление мягких тканей, окружающих анальное отверстие, воспаление мочевого пузыря, увеличение предстательной железы, тяжелые роды и др.

Признаки ректального пролапса

Первое, что указывает на развитие заболевания – это легкое выпячивание (протрузия) слизистой оболочки толстого отдела кишечника. В зависимости от тяжести состояния, это выпячивание наблюдается постоянно или только после дефекации. По размерам оно может быть он нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Другие характерные признаки, которые должны вас насторожить:

частые позывы к дефекации,
болезненные ощущения при дефекации или мочеиспускании,
кровотечения слизистых оболочек,
активное вылизывание поврежденной области,
визуально заметные каловые массы (вне акта дефекации), цвет которых может быть от розовых до черных, в зависимости от давности выделения.

На выпадение прямой кишки могут указывать дополнительные признаки (например, ухудшение общего самочувствия, отказ от еды). Однако то, как они будут проявляться, зависит от причины заболевания. Например, если пролапс вызван воспалением мочевого пузыря, то к дополнительным признакам добавляются частые и болезненные мочеиспускания.

Прогноз

Ректальный пролапс у кошки может быть полным и частичным. Последний зачастую проходит самостоятельно, поэтому при его развитии прогноз чаще благоприятный. Однако при полном выпадении прямой кишки без мануального (ручного) вправления или ампутации выпавшего участка прогноз неблагоприятный.

Без лечения ректальный пролапс приводит к повреждению слизистых оболочек кишечника и её отмиранию. Однако самое опасное – это вторичное заражение крови (сепсис). Без своевременного лечения выпадение прямой кишки может привести к летальному исходу!

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз, простого осмотра может быть недостаточно. Это связано с тем, что выпячивание возможно при двух заболеваниях – подвздошно-ободочной инвагинации и выпадении прямой кишки. Чтобы их разграничить и назначить лечение, ветеринар использует зонд. Он помещается между анусом и выпавшими массами, поэтому при выпадении прямой кишки ощущается устойчивое сопротивление.

Следующий шаг – это выявление причины заболевания. Чтобы её найти, специалист использует разные методы диагностики (ультразвуковое и рентгенографическое исследование, анализ кала на присутствие в нем гельминтов, анализ крови и др.). Затем врач выбирает наиболее эффективный метод лечения, в зависимости от некоторых параметров:

степени пролапса,
длительности заболевания,
причины выпадения прямой кишки,
общего состояния питомца.

Как лечится выпадение прямой кишки у кошки?

Мануальное (ручное) вправление. Оно проводится с применением наркоза и показано в острых случаях пролапса при условии, что мягкие ткани в области анального отверстия не повреждены. Первое, что делает специалист – это обрабатывает выпавший участок прямой кишки разными средствами (например, солевым раствором), чтобы уменьшить объем выпадения и облегчить процесс. После процедуры вокруг заднего прохода накладывается кисетный шов. Его диаметр определяется индивидуально, в зависимости от вероятности рецидива. В течение всего реабилитационного периода (7-10 дней) кошке рекомендовано диетическое питание.

Ампутация выпавшего участка прямой кишки. Этот метод лечения показан при хроническом пролапсе, а также в случаях, когда мануальное (ручное) вправление невозможно. Операция проводится под наркозом, при этом удаляется нежизнеспособный участок прямой кишки и накладывается анастомоз. При необходимости на 1-2 дня накладывается кисетный шов, предотвращающий повторное выпадение. После хирургического вмешательства кошке назначают слабительные препараты для облегчения дефекации.

Колопексия. Она показана при рецидивах, т.е. в тех случаях, когда предыдущие методы лечения не помогли в решении проблемы. При колопексии ободочная кишка подшивается к брюшной полости, поэтому исключается даже незначительное смещение толстого отдела кишечника. Операция проводится разными методами: лапароскопическим или открытым (через брюшную полость). По эффективности они одинаковы, поэтому выбор остается за ветеринарным врачом, проводящим хирургическое вмешательство.

Однако лечение в ветеринарной клинике в Москве включает не только вправление или удаление выпавшей прямой кишки, но и устранение причины пролапса. Например, если заболевание вызвано глистной инвазией, то назначается противогельминтная обработка. Это позволяет не только снизить риск рецидива, но и восстановить общее самочувствие питомца.

Как не допустить развития ректального пролапса?

Чтобы предотвратить выпадение прямой кишки у кошки, необходимо соблюдать простые рекомендации. Первое, что необходимо сделать – это обеспечить сбалансированное питание, которое не будет приводить к постоянным запорам или, наоборот, к диарее. По рекомендации ветеринарного врача питомцу можно давать витамины, улучшающие пищеварение, и пробиотики.

Другие рекомендации, которые помогут избежать пролапса:

регулярно проводите противогельминтную обработку,
следуйте графику плановых вакцинаций,
обеспечивайте своевременное лечение первичных заболеваний (простатита, цистита, мочекаменной болезни и др.),
предупреждайте травмы животного и проглатывание им разных инородных предметов.

Ректальный пролапс – это опасное заболевание, которое без своевременного лечения у ветеринара в Москве может стоить питомцу жизни. Если вы заметили у кошки выпадение прямой кишки, то обратитесь за помощью как можно быстрее. Специалист осмотрит питомца, быстро проведет все необходимые исследования и подберет эффективный метод лечения.

Реконструктивная колопластика – оперативное вмешательство, в ходе которого закрывается кишечная стома (искусственный анус), и нормализуется функция кишечника. Современная оснащенность и высокий уровень подготовки хирургов клиники ЦЭЛТ позволяет осуществлять восстановительные операции повышенной сложности.

Удаление стомы относят к заключительному этапу хирургического лечения. Он следует после операций, когда для опорожнения кишки формируется искусственное отверстие (или противоестественный задний проход). Закрытие стомы обычно проводят через 3-4 месяца после наложения при отсутствии у пациента осложнений. Дополнительно проводят комплекс мероприятий для восстановления проходимости неработающей части кишечника.

проведение операции, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре.

повреждение мышц анального сфинктера;
наличие заболевания, препятствующего восстановлению целостности кишки;
наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний;
критическое состояние пациента.

Причины формирования стомы

В брюшной стенке формируют кишечную стому для отхождения стула и газов, минуя существующий ход по кишечнику. Формирование отверстия выполняется строго по показаниям при невозможности выполнения кишкой основной функции – выведения кала и газов. Выделяют два вида кишечных отверстий:

колостома, когда участок толстой кишки выводят на поверхность живота;
илеостома, когда участок тонкой (подвздошной) кишки выводят на поверхность живота.

Формируя стому, хирурги преследуют следующие цели:

Восстановление проходимости кишечника и функции выведения каловых масс и газов.
Полное прекращение поступления кала в прямую кишку. Эта хирургическая мера останавливает естественную дефекацию, позволяет оперативно решать разнообразные проблемы, возникающие при повреждениях органов брюшной полости и таза.

Постоянная или временная стома

Колостома и илеостома, как правило, накладываются на короткий срок (3-4 месяца). Основными показаниями являются травмы таза, осложненная кишечная непроходимость, наличие в кишечнике новообразований, стома может формироваться после оперативного лечения язвенного колита, болезни Крона, полипоза кишечника.

Колостома может быть временной либо постоянной. Временное искусственное отверстие формируют в ходе первичного хирургического вмешательства, удаление колостомы осуществляют в плановом режиме. Впоследствии функция кишечника полностью восстанавливается. В некоторых случаях при наличии опухолей, анальных кровотечений, острой непроходимости, либо резекции кишечника при осложненном течении язвенного колита формируется постоянная колостома. На подобные меры хирурги решаются при наличии серьезных показаний, когда реконструктивная операция по каким-то причинам невозможна.

Восстановительная колопластика

Появление противоестественного кишечного отверстия нередко вызывает у больных физические и моральные мучения. Понятно, что закрытие колостомы и восстановление нормальной функции кишки является для них крайне важным. В среднем повторная операция проводится спустя 3-4 месяца после формирования временной стомы, когда человек полностью оправился после первого оперативного вмешательства. Этот срок может удлиняться при наличии в брюшной полости воспаления, осложнений и рецидивов болезни. В зависимости от конкретной клинической ситуации эти сроки строго индивидуальны.

Существуют следующие типы операций:

Лапароскопическое (или эндоскопическое) вмешательство.
Открытая или полостная операция.

Менее травматичным и более прогрессивным является лапароскопический способ. В клинике ЦЭЛТ восстановительная операция может быть проведена даже у пациентов, у которых есть в брюшной полости спайки, а также в случаях, когда остается небольшой участок прямой кишки.

Техника операции

Для обезболивания используют эпидуральную анестезию и/или эндотрахеальный наркоз. Чтобы закрыть временную стому, хирурги убирают с поверхностей швы и разводят участки в стороны. При наличии двуствольной колостомы (когда наружу выведены два конца кишки) производится обычное сшивание стенок.

При наличии одноствольного отверстия проводятся более сложные манипуляции. Специалисты соединяют концы стенок особыми скрепками или нитками с помощью специальных сшивающих аппаратов или вручную. Участки кишки могут стыковаться «конец в конец», что является более физиологичным, либо накладываются по принципу «бок в бок».

После соединения частей кишечника, перед тем, как закрыть брюшную стенку, хирурги оценивают герметичность соединений. Реконструкция толстого кишечника и восстановление естественного продвижения кала зависит от продолжительности отключенного участка, наличия спаек, рубцов, воспаления и других факторов.

Хирурги клиники ЦЭЛТ проводят реконструктивные операции на кишечнике много лет и накопили большой опыт.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. В принципе, врачи все делают правильно. На данный момент что даете из лекарств? Антибиотик? Но-Шпа? Какой корм используете? кратность кормления? объем потребляемой порции за 1 раз? Сколько пьет примерно воды? Какого характера кал на данный момент? Форма каловых масс улучшается или постоянно жидкий? Какие пробиотики применяете, либо пребиотики? Исследования каловых масс проводили? Какие? Анализы крови? Вакцинация? дегельминтизация?

Михаил, Как лечим понос: сказали убрать антибиотик (ну мы его уже 10 дней проставили), вернуть энтеросгель, помимо энтерофурила и ношпу.. И добавить квамател (гастропротектор) по 0.5 мл в/в 2 р/день.лечебный корм паштетом ( на фото) даю с водичкой из шприца. И раз в день - то, что любит. Плюс в течение дня всегда стоит сухой лечебный проплан. пьет мало, постоянно под капельницей-2 раза в день. кал последние два дня стал жидкий.. пробиотики не даем , так как фортифлорой вырвало. анализы не проводили. вакцинация от всего один раз сделана

Почему-то ответ не отправился с первого раза. В общем, тактика врачей с вашего описания немного странная, но ничего невозможно сказать без схемы, либо плана лечения. Главный упор на лечении вы уже поняли, нужно нормализовать кал. По поводу разрыва связок ничего не понятно какие связки, "то от перенапряжения, то от слабости". Есть правильные диагнозы с правильными анатомическими терминами, но практикующий обычный врач обычно так не пишет, только узкоспециализированный врач. Поэтому очень сложно что-то оценивать "без бумажки"
Что я могу предложить, нужно адекватный подбор питания, правильное дробное кормление. Говоря по простому по инструкции корма. Ничего не давать просто так! Держать себя в руках и соблюдать диету!. Ведь кишка у котенка выпала не просто так, видимо жидкий стул уже давно. На антибиотиках было улучшение, может стоит подобрать на длительный срок?
По поводу всасываемости в кишечнике, то что сказал врач, как бы правильно и одновременно неправильно. Всасываемость есть но с нарушениями.
Так же заметил, что врач уже эмперически пытается лечить препаратами ГКС. Это может говорить о том, что он подозревает аутоимунную причину поноса, тогда почему он не назначит вам гипоалергенные корма? В общем у вас действительно сложная ситуация. Хорошо что расширяете кругозор, но нужны анализы, без них вы просто становитесь заложником одной клиники, и одного мнения.

Здравствуйте. Без препаратов только на лечебном кормление и пробиотиках выздоровления не получится. Грамотное лечение очень важно в вашем случае. Пробиотики для животных разные, из легко доступных :ветом, бифитрилак. Пробуйте подбирайте. Врачи всё делают правильно и действительно в подобных случаях может понадобиться не одна полосная. К плохому финалу будет готовы, судя по рецедивам организм котёнка не справляется с проблемой, а препараты зачастую это помощь, главное сами ресурсы организма.

Ольга, А какое лечение посоветуете ? Котенок столько перенес и неплохо себя чувствует, не плачет, сидит, моет себя несмотря на катетер

Ольга, мы для того и выходим на специалистов, что бы получить ответ по лечению не доводя до "плохого финала". Вы пишите- без препаратов не обойтись и в то же время не пишите без каких.

К сожалению имея опыт с подобными проблемами, я лечение, (чтобы оно было эффективным) не смогу подобрать. Такие котята должны минимум наблюдаться неделю на стационаре. Здесь важно наблюдение специалиста. Моя рекомендация-найти на месте хорошего врача, и если финансы позволяют - на стационаре неделю.

Елена , здравствуйте ! Из описанного Вами следует, что у кота имело место выпадение слизистой прямой кишки , которое было спровоцировано диареей, но не наоборот ! Если бы диарея была устранена, то выпадение бы скорее исчезло само !
В прикрепленных вами результатах не сведений о том какую именно операцию проводило (просто подшили стенки кишки к тазу или произвели резекцию кишки ) ! Если не было резекции, то скорее тяжесть состояния с операцией не связана , а имеет место инфекция, которая изначально вызывала диарею!
Сейчас нужно продолжать проводить дезинтоксикационное лечение !

Яков, как нам говорили вроде просто подшили, но я уточню. От чего понос они выявить за насколько месяцев так и не смогли, все анализы были в норме, кот был живчик. Что нужно сделать чтобы выявить от чего такое состояние у кота?

Здравствуйте Елена !
Если резекции не делали ,просто стенки кишки подшили к стенкам таза , то серьёзных осложнений , в виде перитонита быть не должно и скорее всего речь идёт о послеоперационном парезе кишечника и кот скоро поправится ! А если делали резекцию, то может быт несостоятельность швов стенки кишки , перитонит, гнойник в тазу и всё что угодно !Если просто подшивали стенку кишки в тазу , то случайно в шов могли захватить мочеточник !
Вам нужно понаблюдать : вздутый ли живот , есть ли рвота , достаточно ли мочи ! Нужно сделать рентгенографию живота для выявления возможной динамической непроходимости кишечника , обусловленной перитонитом !
Если кот много месяцев страдал от диареи , то причиной выпадения кишки была именно диарея , а не анатомический дефект кишки требующего операции ! Нужно было детальнее разобраться в причине диареи и устранить её без операции !

Яков, Спасибо за развернутый ответ. Мочи достаточно, он ходит в туалет по маленькому часто. Понос был не несколько месяцев подряд, а 4 раза за 2 месяца и в эти разы вылезала кишка, потом давали смекту, вправляли кишку и стул был нормальным. Ровно через неделю понос повторялся и опять кишка, и снова нормальный стул. Живот не вздутый, рвоты нет. Просто я первый раз встречаю чтобы кот так долго отходил после операции.

После любой лапаротомии (вскрытия брюшной полости ), в течение 4 - 7 дней может сохраниться парез кишечника ! Если мочи выдаёт достаточно , рвоты нет то всё должно быть хорошо на днях !

Яков, узнала сейчас у врача, резекцию не делали ему, просто подшили. Врачи не понимают к сожалению что с ним, вечером поедем сдавать кровь

Доктора посмотрели живот и не находят там вздутости , напряжения , т. е. нет ли показаний для рентгенографии брюшной полости ?

Яков, так же сам не ест, и не пьёт, насильно кормим и поем. Начал передвигаться, но заваливаются задние лапы, долго не ходит. Вчера чихал, и появились сопельки. Интерес к окружающему проявляется, но очень слабый!

Яков, сейчас дополнила ещё документы анализами, узи от другого кардиолога, и назначения от другого врача

Имеются изменения сердца , но они на мой взгляд не первичны ! Такие изменения бывают при шоковом состоянии , в независимости от причины шока !
Не мола же первичная сердечная патология стать причиной диареи и выпадения слизистой прямой кишки ! Кое какие проблемы с клапанным аппаратом могли быть у кота , но они не были критичными , не давали о себе знать, а усугубились после возникновения проблем с кишечником !
По анализах определяется пока что некритичные признаки почечной недостаточности : мочевина заметно повышена и креатинин , - незначительно !
Лечение вроде бы адекватное , возможно , в ближайшие дни будет выдавать много мочи и показатели креатинина и мочевины возвратятся к норме ! Необходимо контролировать этот процесс , через пару дней повторить эти же показатели ,
т. к., не факт ,что всё пойдёт по пути нормализации ! Если имеет место прогрессирующий перитонит , то может быть и наоборот, почечная недостаточность будет нарастать и эти показатели пойдут вверх !

Здравствуйте. Из советов вам можно только поссоветовать продолжать капать раствором рингера и вводить витамин.комплекс. А так врачи всё делала наоборот. Сначала вам надо было обратиться по причине жидкого кала, далее подшить кишечник сразу к ст.бр.полости и наложить кисетный шов. Но перед операцией (наркозом) коту британцу 9 лет надо было сразу обследовать сердце и взять анализы крови

Екатерина, врачи понимали что выпадение кишки из за поноса, но выявить из за чего понос они не смогли. Анализы все были в норме, узи тоже. При наблюдении 2 месяца так и не выявили. Предположили что глисты, но анализ на них брать не стали.
До операции кот был живчиком, сейчас неделю уже не ходит, не ест, не пьёт. Эта в нашем городе Клиника где хоть более менее грамотные врачи, в другую обратиться не можем. Что мне нужно сделать чтобы выявить причину такого состояния кота? Какие то анализы?

А по мимо того, что лечили от гельминтов, врачи назначали антибактериальные препараты? От 5 .02 написано, что по узи выявлен застой в венозном русле и утолщение стенки миокарда(сердца).
1-Надо определить нет ли отека в грудной полости.
2. Надо определить сколько вливают жидкости и сколько он писает. Возможно добавить мочегонный препарат.
3. Делайте массаж легкий задних конечностей
4. Принудительно кормить влажным кормом

Читайте также: