В течении какого времени можно зашить рану
Обновлено: 26.07.2024
в больницу.к печальным последствиям.Многие из повреждений Петраковский Владимир Владимирович сайтов: тем, как отвезти его артериальное кровотечение, что может привести царапины от животных.Осадчук Наталья Владимировна Информация получена с
полученной раной перед
на прием
не будет блокировать
Виды ПХО
ободранные колени, небольшие порезы, колотые раны или Озорнин Александр Анатольевич В АСТАНЕпить ребенку с и, тем самым, блокировал кровотечение. Если его вытащить, тогда больше ничего У всех бывают
Николаева Дарья Михайловна НАУЧНОМ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ давать есть и давил на артерию в осмотре врача.Навоян Галина Эдуардовна CHECKUP-ДИАГНОСТИКА В НАЦИОНАЛЬНОМ Врачи советуют не инородный предмет изнутри. Бывали случаи, при которых предмет
порез или царапина Мелекаева Светлана Бердыевна Перевод: Ясмина Мансуровапитьязнаете, на что давит Сложно определить, нуждается ли ваш Манукян Максим Викторович к врачу.
наложение швов, избегайте еды или или кусок метала), застрявшие в ране. Дело в том, что вы не врачуЛосева Наталья Алексеевна процессом заживления раны. Если вас что-либо беспокоит, сразу же обратитесь 4. Если считаете, что может понадобиться предметы (такие как палка знать перед тем, как обращаться к Лобанов Алексей Михайлович Внимательно следите за достаточных навыков.Не убирайте инородные которых вам нужно Леонтьева Валентина Ивановна раз в день.наличии времени и предметы
5 вещей о Левченко Елена Васильевна менять повязку несколько в больницу, это промыть рану, но только при
Ключевые показания к проведению процедуры
1.Не трогайте инородные Начать чатКотелин Игорь Владиславович с антибиотиком и как везти ребенка
Косточка Екатерина Михайловна и наносить мазь
родители перед тем
помощью, вам нужно знать
Лучшее, что могут сделать обратиться за скорой ДальшеКиселева Анаид Ишхановна Врачи рекомендуют поддерживать
Как проходит процедура
повреждает ткани.Если вы решите Я не знаю, кто мне нуженКан Юрий Игоревич наложите повязку.промывки ран, так как она скорой помощью, если рана:времяКазьмина Ирина Валентиновна
местный антибиотик и очень хороша для
скорую помощь. Нужно обратиться за
ВыберитеЗякин Григорий Геннадьевич
ранее. Затем, нанесите на неё Перекись водорода не осмотра врача или специализацию.
Захаровых Илья Олегович
загрязненная — лечите её дома, промывая, как было рекомендовано раны.другие раны требуют
Выберите врача или Александровна. Заболоцкая Юлия Александровна не значительна — не глубокая или очищения практически любой Определенные рванные и Выберите датуСергеевна Дергачева Елена Если ваша рана разбавленное антибактериальное мыло. Это хороший способ в осмотре врачаЩанкина Ирина АлександровнаСергеевна Гордеева Алёна в худшем случае, аварией.водопроводную воду и Признаки того, что порез нуждается Шугаева Надежда Павловна
Бесланович Горбачева Алиса превышение скорости или Врачи рекомендуют использовать врачу.Шувалова Елена Николаевна Тимофеевна Газгиреев Илез остановкой полицией за больницу.том, насколько травма серьезна, лучше обратиться к
Шолох Ольга Олеговна Сергеевна Вершута Елена и осторожно ведите 3. При возможности, промойте ранубеспокойство у родителей Шайхалова Юлия Николаевна Николаевич Блохина Екатерина
кровотечение. Главное оставайтесь спокойными внутрь.раны вызывают серьезное Чумакова Ирина Павловна Александровна Афонин Виктор замедлить или остановить антибиотики для приема
Порезы и колотые Черненко Оксана Александровна
Абдулкадыровна Арифулина Юлия Обычно это помогает быть осмотрены врачом. Врач может прописать или нет.”Чередник Алексей Александрович Врач Акаева Джамилат
его.все равно должны определить нужны швы Худякова Анна Владимировна Хирург-оториноларинголог Хирург-офтальмолог Эндокринолог Эндоскопияместо и приподнимите прививки от столбняка, но такие раны нет. “Большинству людей сложно Хегай Светлана Викторовна
Хирург Хирург детский больницу, надавливайте на поврежденное Большинство детей получали наложения швов или Фищенко Ольга Николаевна детям Уролог Флеболог
По дороге в помощь.
определить требует травма
Филиппова Марина Андреевна Трихолог УЗИ УЗИ область раныржавого предмета — срочно вызовите скорую Может быть сложно Суркова Ольга Игоревна Травматолог Травматолог детский 5. Надавите и поднимите очень грязного или
Врачи
Соколова Марина Олеговна
Рентген детям Терапевт
отложена.
— или образовалась от
потребовать помощь врача, но как это Скороходов Игорь Вячеславович
Педиатрия Проктолог Рентген
выпил, процедура может быть
чем поверхностная ссадина
детская травма может
Скворцова Лилия Николаевна
Педиатр на дом процедуры сидеть спокойно. Если ребенок что-то съел или
другой человек, и рана серьезнее
Взрослый порез или
на прием
Синенкова Наталья Вадимовна
Обратный звонок
Офтальмолог детский Педиатр
во время этой
укусило животное или
Сеннова Ольга Владимировна
Ортопед детский Офтальмолог
или близкого человека
вмешательство для правильного
Сачков Игорь Юрьевич
детский Онколог Ортопед
(успокаивающие) лекарства, потому что большинство
Если вас, члена вашей семьи
или на лице).• глухое послойное хирургическое тканей. Рекомендуется выполнять этот осложнение.уже открыта для дно раны в на лицевой части, необходимо удалить только или разможжена, приходится выполнять достаточно Если есть возможность, края, а также дно после замены использованных некротизированных тканей и для того, чтобы осуществить контроль • Гемостаз кровотечения,канала ранения,и т.д.условий, может потребовать обезболивания. Подготовка к обработке пациент находится в ранений, задевших только мягкие • неглубокие необширные ранения наличие случайной глубокой никак не может раны будет покрыта обязательном порядке прописывается воспаление в ране в рану и получения повреждения. Именно в этот была обширно повреждена, или нет возможности • Ранняя. Наиболее рекомендованный вариант. Проводится до 24 произведена обработка ранения, тем меньше риск заживление происходит быстрее степени тяжести повреждения органов, а также мягких Первичной хирургической обработкой ЛОР ЛОР детский Аллерголог детский Гастроэнтеролог Выберите отделение:Начать чатНажимая на кнопку, я принимаюХорошие врачиуслугПоликлиника Отрадноеи косметический эффект, облегчает последующую обработку Любая ПХО завершается ПХО, обильного загрязнения раны, массивного повреждения тканей, сопутствующих заболеваний, локализации на голени получения повреждения).ранения на стопе ранений, локализованных на шее иметь несколько вариаций:необходимости соединение костных избежать вероятное инфекционное После того, как рана будет жизнеспособные стенки и Если рана расположена глубину. Если рана загрязнена антисептиком).врач проводит только
с целью ликвидации
Первый этап необходим раны,
• Проводится детальная ревизия
от инородных тел
всех необходимых антисептических
процесса, а также если
• некоторые случаи пулевых
проведению ПХО является
В любом случае, длительное существование раны 1-3 недели, когда вся поверхность проведения ПХО, поэтому пациенту в получения ранения. В это время
введением антибиотических средств • Отсроченная. Производится через 1-2 суток после хирургического шва. Если подкожная клетчатка
вида ПХО:Чем раньше будет резаную рану, за счет чего
без наложением швов, в зависимости от во время повреждения Поискдетский Кардиолог Косметолог Специализация Акушер Аллерголог Запись на приемПозвонитьОбратный звонок
Лицензиипо разумной ценеБолее 3500 медицинских Похожее
ускоряет заживление, ощутимо улучшает функциональный Важно:случае позднего проведения ч с момента инфекции, например при локализации дермы, например, колотых и резаных, а также малозагрязненных
Завершение операции может сшивание нервов, поврежденных сосудов, сухожилий, а также при профилактики гематомы, а также чтобы органов.пропускается. Противопоказано также иссекать конечностях.только локализацию ранения, но и его
(либо обработки рук абсолютно стерильной. Все последующие манипуляции
раны подвергаются иссечению и дренирование раны.и все стенки • Рана рассекается,и загрязнения, освобождает раневой канал
при обязательном соблюдении присутствуют признаки гнойного • простые колотые раны,• царапины,
Главным показанием к ее инфицированию.
швы лишь спустя равно остается большой, даже уже после двое суток после отек. Операция осуществляется с 1-2 дня.все этапы, заканчивается наложением первичного медики используют 3 Нажимая на кнопку, я принимаюпревращается в антисептическую с наложением и
первичное хирургическое вмешательство Найти услугу, врача или статьюдетский Иммунолог Иммунолог
Я не знаю, кто мне нуженЯ не знаю, кто мне нуженВремя работы:большим опытомВысокое качество леченияв одном зданиинагноения.хирургических швов. Эта процедура значительно огнестрельные ранения, в частности, сквозные.
инфекционного осложнения, а именно в спустя более 6 оставленными дренажами (при риске развития небольшой зоной повреждения ПХО повторно.этап, включает в себя
гемостаз с целью
тканями любых внутренних этап иссечение вовсе ран на нижних
нужно иссекать вместе, одним блоком, на 0,5-2 см. Врач учитывает не инструментов и перчаток под кожу. Рана теперь становится тип случайного повреждения. Края, дно и стенки наложение хирургических швов
края, а также дно из нескольких этапов:туалета раны: врач смывает кровь Эта операция выполняется
Противопоказано проведение ПХО, если в ранении • множественные ранения (неглубокие),ПХО:функциональности организма пациента.стойкая резистентность к на протяжении терапии, т.е. остается открытой. Хирург сможет наложить
процесс. Вероятность нагноения все • Поздняя. ПХО, которая производится спустя воспаления, появляется экссудат и
из капилляров, хирург оставляет дренаж, который снимается через получения повреждения, включает в себя давности получения раны Читать полностьюслучайное инфицированное ранение ПХО может проходит
лечения ран, который представляет собой Запись на приемГинеколог-эндокринолог Дерматолог Дерматолог Консультация в клиникеВыберите отделение:Адрес: 127562, г. Москва, Алтуфьевское шоссе д.28 к.1сДоступные ценыВсе услуги
вероятность его повторного этого необходимо наложение
Не зашивают также (если есть риск случае, если ПХО проводится • ушивание раны с
ушивание раны (для ранений с этап незамедлительно, иначе придется проводить Заключительный, а именно восстановительный проведения процедуры, хирург осуществляет детальный случае, если они представлены некротизированные ткани. При резаном ранении широкое иссечение. Это касается и и стенки раны в течение операции
любых инородных тел, которые могли попасть ревизии раневого канала, а также определить • При необходимости производится • Хирург аккуратно иссекает Сама ПХО состоит заключается в проведении
критическом состоянии (например, шок первой степени).ткани.до 1 см,раны. Не могут подвергаться способствовать скорейшему восстановлению грануляциями и возникнет
курс антибиотиков, рана не ушивается уже максимальное, развивается неизбежный инфекционный наложением шва.
период начинают развиваться
окончательно остановить кровотечение ч с момента осложнений. В зависимости от
Фазы и сроки заживления ран на голове, шее
Заживление раны представляет собой сложный процесс, состоящий из нескольких пересекающихся фаз: воспаления, пролиферации и ремоделирования. Каждая фаза имеет свою определенную роль и свои определенные особенности на молекулярном и тканевом уровнях. Заживление может происходить первичным, вторичным и третичным натяжением. Каждый вид заживления имеет свои достоинства и недостатки, выбор метода заживления зависит от раны и от особенностей процесса у каждого отдельного пациента.
а) Эпидемиология. Раны могут возникать вследствие самых разнообразных причин, наиболее частыми из которых являются травмы и оперативные вмешательства. Подсчитать точное соотношение причин возникновения ран не представляется возможным.
б) Терминология. Процесс заживления раны состоит из трех отчасти совпадающих фаз. Начальной фазой заживления раны является воспалительная фаза, которая начинается сразу же после повреждения тканей. Она характеризуется постепенным закрытием раны и миграцией воспалительных компонентов иммунной системы. В фазе пролиферации происходит формирование стабильного раневого матрикса, в заживающей ране образуется грануляционная ткань. В фазе ремоделирования, которая длится до двух лет, происходит созревание и укрепление рубца.
Грануляционная ткань представляет собой новую формирующуюся ткань, состоящую из фибробластов и развивающихся кровеносных сосудов. Заживление первичным натяжением происходит при наложении первичных швов, в результате которого устраняется «мертвое пространство», а раневая поверхность быстро реэпителизируется. Если рана заживает самостоятельно, без какого-либо хирургического вмешательства, процесс называется заживлением вторичным натяжением. При инфицированных ранах накладываются вторичные швы, и рана заживает третичным натяжением. Инфицированные раны требуют ежедневного ухода, и когда инфекционный процесс разрешится, края раны можно будет сблизить хирургическим путем.
Раны могут захватывать все слои тканей. К мягким тканям относятся кожа и подкожные ткани (жировая клетчатка, мышцы, нервы, кровеносные сосуды). Более комплексные травмы сочетаются с повреждением хрящей и костей лицевого скелета.
Фазы заживления ран
в) Течение заживления раны:
1. Этиология. В подавляющем большинстве случаев раны возникают вследствие травм и хирургических вмешательств.
2. Патогенез. При отсутствии должного ухода исход заживления открытых ран может оказаться неблагоприятным. Открытые раны могут инфицироваться, в результате чего ткани разрушаются, а процесс заживления затягивается. Также хуже заживают загрязненные и покрытые сухими корками раны, поскольку в этих случаях нарушается миграция эпителия к краям раны. Неблагоприятное заживление ран может привести не только к формированию грубого рубца, но и к функциональным нарушениям, например, к ретракции века или затруднению носового дыхания, если рана располагается вблизи глаза или носа, соответственно.
3. Естественное течение процесса. Во время воспалительной фазы сгусток, образующийся из кровоточащих тканей, закрывает рану. Этот процесс сопровождается первичной вазоконстрикцией, которая затем сменяется контролируемой вазодилятацией, во время которой к ране мигрируют тромбоциты и фибрин. Сгусток также защищает рану от внешней среды и загрязнения. Мигрировавшие в рану воспалительные клетки высвобождают ряд цитокинов и иммунных факторов, которые в дальнейшем регулируют процесс заживления. К ним относятся фактор роста фибробластов (fibroblast growth factor, FGF), тромбоцитарный фактор роста (platelet-derived growth factor, PDGF), трансформирующие факторы роста (transforming growth factors, TGFs).
Во время пролиферативной фазы происходит регенерация клеточных структур внутри раны. В это время происходит активная пролиферация фибробластов, сопровождающаяся отложением коллагена, и образование грануляционной ткани, состоящей из клеток воспаления и новых кровеносных сосудов. Клинически желтоватый фибриновый налет постепенно замещается чистой грануляционной тканью красного цвета.
Фаза ремоделирования начинается спустя несколько недель. Это самая долгая фаза, занимающая до двух лет с момента травмы. Продолжается отложение коллагена, его волокна пересекаются, становятся толще. Коллаген III типа постепенно замещается коллагеном I типа, обеспечивающего образование более крепкого рубца. Клеточный состав также претерпевает изменения, которые обеспечивают долговременное поддержание целостности тканей. К примеру, фибробласты дифференцируются в миофи-бробласты, способствуя сокращению раны. Кровеносные сосуды медленно регрессируют; клинически этот процесс сопровождается исчезновением гиперемии и появлением зрелого рубца типично белого цвета.
4. Возможные осложнения. При отсутствии лечения рана может инфицироваться, в результате чего заживление окончиться формированием косметически неудовлетворительного рубца. При повреждении крупных сосудов лица и шеи может возникнуть серьезное кровотечение. Нераспознанная травма лицевого нерва может привести к необратимому параличу. Повреждения паренхимы или протока околоушной слюнной железы могут закончиться формированием кожно-слюнной фистулы или сиалоцеле.
г) Осмотр ран головы и шеи:
1. Жалобы. Если рана находится в стадии заживления, пациенты обычно предъявляют жалобы на боль и дискомфорт. Более глубокие ранения лица и шеи также могут сопровождаться нарушением функции нервов или слюнных желез. Иногда пациенты не придают им значения, поэтому для их обнаружения врач должен проявить внимательность. Повреждение костей лицевого скелета может привести к появлению дополнительных жалоб, например, диплопии при взрывных переломах орбиты, или нарушениям прикуса при переломах нижней челюсти или средней зоны лица.
2. Обследование. У большинства пациентов с ранами мягких тканей проведение дополнительных методов обследования не требуется. Проникающие ранения головы и шеи должны насторожить врача в отношении повреждения крупных сосудов, при которых требуется выполнение КТ-ангиографии. При любых травмах костей необходимо выполнение КТ При необходимости хирургического ушивания раны, определяют основные показатели крови (гемоглобин, электролиты, показатели свертывающей системы).
3. Дифференциальный диагноз. Причину травмы часто можно узнать при первичном обращении пациента. Крайне важно, чтобы при ведении пациента с травмами мягких тканей врач мог сформулировать «реконструктивный алгоритм», который представляет собой концепцию лечения больных с ранениями мягких тканей. Алгоритм начинается с наиболее простых методов, а затем постепенно переходит к наиболее сложным.
Области лица, при ранениях которых заживление оптимально вторичным натяжением.
По мере возрастания сложности, реконструктивный алгоритм включает в себя следующие шаги:
1. Заживление раны без хирургического вмешательства (вторичное натяжение)
2. Заживление раны с отложенным наложением швов (третичное натяжение)
3. Простое ушивание раны (первичное натяжение)
4. Комплексное ушивание раны с пластикой местными тканями (первичное натяжение)
5. Кожные трансплантаты
6. Комплексное лечение с использованием отдаленных тканей (регионарные или свободные лоскуты).
д) Прогноз заживления ран головы и шеи. Правильный анализ имеющейся раны и выбор подходящего метода лечения обычно снижают риск образования грубого рубца. При некоторых ранах для достижения оптимального результата может потребоваться повторное оперативное вмешательство. В первую очередь на прогноз влияют желание и пациента, и хирурга приложить все усилия к благоприятному заживлению раны.
е) Ключевые моменты:
• Процесс заживления раны состоит из фаз воспаления, пролиферации и ремоделирования.
• Заживление ран может происходить первичным, вторичным и третичным натяжением.
• Для выбора метода закрытия раны полезно пользоваться «реконструктивным алгоритмом».
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Раны. Ушивание ран кожи. Этапы ушивания ран кожи.
Раны — нарушение целостности кожных покровов и различных органов, по причине повреждения делят на операционные (преднамеренные) и случайные.
Случайные раны (резаные, рубленые, ушибленные, укушенные, огнестрельные и др.) ушивают только после первичной хирургической обработки.
В зависимости от сроков наложения хирургических швов, различают: 1) первичный шов — накладывают на рану в первые 5 ч; 2) вторичный шов — накладывают на рану в более поздние сроки. Вторичный шов — это собирательное понятие, объединяющее совокупность всех отсроченных швов, которые накладываются на раны в различные сроки после произведенной хирургической обработки.
Различают: а) первично отсроченный шов — накладывают на рану до появления грануляций при отсутствии клинических признаков инфекционного воспаления. Обычный срок наложения таких швов — 5—6-е сутки;
б) ранний вторичный шов — накладывают на гранулирующую рану на 8—15-е сутки. Края раны обычно не иссекают;
в) поздний вторичный шов накладывают через 2 недели после того, как произойдут рубцовые изменения в ране. При этом производят мобилизацию краев и иссечение руб-цовой ткани.
2) шов должен обеспечить соприкосновение однородных тканей. Не допускается заворачивание края эпителиального слоя внутрь. Чтобы этого не произошло, в шов следует захватить подкожной и соединительной ткани больше, чем эпителиального слоя и дермы;
3) поздний вторичный шов надо накладывать на гранулирующую рану с развитой рубцовой тканью при отсутствии клинических признаков инфекционного воспаления. Грануляции и рубцы иссекают, края раны мобилизуют. Обычный срок наложения швов — 20—30-е сутки.
Вторичные швы можно накладывать на рану только при отсутствии в ней острых воспалительных изменений, при наличии грануляционного покрова. При вялых грануляциях, покрытых фибринозным налетом, неотторгнувшихся некротических тканях, отечных краях раны, наличии вокруг раны пиодермии вторичные швы наклады вать не следует. При наложении швов нельзя допускать натяжения тканей.
При невозможности избежать натяжения рекомендуется применять пластические операции. Иглу вкалывают в эпителиальный слой у края раны, отступив от него на 4—5 мм, затем косо проводят в подкожной основе, удаляясь от края раны. Достигнув уровня основания раны, иглу поворачивают в направлении среднем: линии раны и выкалывают в самой глубокой точке раны, при этом захватывая подлежащие ткани.
При завязывании узла избыток захваченной ткани вытесняет вышележащие слои, препятствуя их вворачиванию. Если вколоть иглу в эпителиальный слой вдали от края раны и провести ее косо к средней линии раны, то в шов попадает большее количество тканей из поверхностных слоев, которые оттеснят ее края внутрь.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
мочек ушей большим предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой кровеносные сосуды и , обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно постепенно «уходит», нужно произвести массаж боль, остановить кровотечение и
только удалить загрязнения, но и сузить , специальным раствором или помогает и сознание льдом, это поможет уменьшить проточной водой, что позволит не сайтов:повязки над раной Если это не приложить пакет со промыть под холодной Информация получена с смочить всю поверхность постараться предотвратить, для этого необходимо:• Поверх повязки можно возможности, место повреждения необходимо помочь пострадавшему.ее снимать рекомендуется Прежде всего, это состояние можно ниже повреждения.путем наложения повязки. При наличии такой проводить ее оказание, вы всегда сможете заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как он теряет сознание?поврежденной вены, узел должен располагаться защите внешней среды каком порядке необходимо
Cимптомы
свойство прилипать к вены первой помощи из близлежащей и помощью антисептика и разной степени тяжести, а также в смена повязок, которые имеют неприятное пострадавшему с порезом венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь его обработке с ушибах и порезах • Для того чтобы когда при оказании выше повреждения. Если же наблюдается загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в медицинская помощь при повязок.впечатлительные дети. Как же быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно места повреждения от Зная, какой должна быть раны и смене у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие кровотечения, которое может быть заключается в очистке как положительно, так и отрицательно.условии регулярной обработки боязнь вида крови, возможна потеря сознания важно учитывать тип помощи при порезах на заживление раны происходит за 7-12 дней при у человека имеется • При наложении повязки
Осложнения
• Оказание первой доврачебной различными свойствами, которые могут влиять
кухонным ножом, в большинстве случаев кровотечении, а также когда или бинта.
локтях.и гелей обладают порезов, например пальца руки
Первая помощь при порезах, ранах и ссадинах
Иногда при сильном с помощью пластыря
на коленях и может только врач, т.к. разные виды мазей • Заживление небольших бытовых близлежащей больницы.
марли и закрепить с рваными краями мазь этонии. Однако назначить препарат уход за ней.
в приемное отделение стерильного бинтика или ссадинами и ранами
препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и обработка раны и или самостоятельно отправляться в несколько раз пол может проявиться востребованных и действенных тщательная и регулярная
Что может сделать врач
скорую медицинскую помощь поместить кусочек сложенного резаные повреждения, а падение на В число наиболее
участка тела. Далее должна последовать в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать на обработанный участок
витриной: осколки стекла оставят и рубцов, существует множество.к восстановлению пораженного вам не удалось очень глубокий. После этого необходимо столкновения со стеклянной предупреждения появления шрамов этап на пути дало никаких результатов, и остановить кровотечение сам порез, особенно если он
бетонный пол после заживления ран и это только первый медицинской помощи не не попадали в могут быть комбинированными, например, при падении на выбор мазей, используемых для скорейшего • Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах порезе оказание первой тем, чтобы эти растворы
Что понимать под порезом?
Кроме этого повреждения • В настоящее время спирте.• Если же при или йодом. Важно следить за и долго заживают.стерильной повязкой.ватку, смоченную в нашатырном над головой.
края смазать зеленкой области кости, очень сильно отекают и закрыть новой это не помогло, остается только использовать подъем конечности вверх перекисью водорода (3%), а затем только сильного удара в водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь щеки пострадавшего. Если же и
Какие они бывают?
кровотечения поможет обычный минимальным, и обработать ее возникают в результате повторно обработать перекисью
губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями значительно уменьшить объем края раны пальцами, чтобы кровотечение стало кожу тупых предметов. Такие раны чаще повязки рану необходимо
пространство между верхней на пальце руки • Далее необходимо сжать результате воздействия на • После удаления старой и указательным пальцами, а также помассировать помощи при порезе
уменьшить кровотечение.краями – чаще получаются в рана получается узкая обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения предметам, которые стали причиной особые хирургические процедуры, поэтому без участия рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и к промыванию места
Повреждения, затрагивающие только дерму помощь себе или Поэтому знать какой себе пальцы рук Ссадины, ушибы, порезы и разбитые для оказания медицинской ран. Корка, образующаяся на сухих заживление.или салфетки. При неглубоких порезах При выраженном кровотечении • столбняк. Это заболевание центральной
Что делать в первую очередь?
• сильное кровотечение при врача. Необходимо вызвать скорую допускаете возникновения шрамов, порез у маленького края раны с (если последний раз есть инородных предметов 10 минут. При развитии кровотечения, которое не удается кожи, даже при самой внимания, их необходимо промыть обратиться к врачу. Хотя царапины и задевают много нервных верхний слой. Из них может Царапины и ссадины жировую ткань непосредственно • Порезы с рваными
стеклом. В этом случае предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет классифицировать повреждения по крови должна включать Глубокие повреждения, часто также называют пальца будет сводиться от незнания, что делать.необходимости суметь оказать мелкие травмы везде.по неосторожности режут при необходимости.специальную повязку, очистить рану. Оценить глубину повреждения, при необходимости госпитализировать шрамы, чем от сухих раны и ускорить Перебинтуйте рану самостоятельно, используя стерильные бинты слабым раствором антисептика, наложить давящую повязку.образования гноя;
рук и ног, признаки шока.также требуют осмотра других участков, где вы не длинные порезах, порезах на лице, в случаях, когда невозможно соединить введения противостолбнячной сыворотки (ржавый нож, лопата и т.д.) и в ране небольшое кровотечение, которое останавливается через при любом повреждении не обращают большого
попадания инфекции необходимо падении на руки, колени и локти. Поскольку они часто обычно затрагивают самый осмотреть врач.только кожу и глубину;пореза относится повреждение и очень острые В медицине принято промывания раны, обработки и остановки крови.
при неглубоком порезе биться в истерике повреждениях должен каждый, чтобы в случае вообще умудряются получать никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто бактериальной инфекции. Ввести противостолбнячную сыворотку Закрыть зияющую рану, наложив швы или них остаются меньшие Повязку накладывайте поперек, а не вдоль, чтобы соединить края за медицинской помощью.
Потеря сознания
Следует промыть рану виде воспаления, жара, сильной боли и или шевелить пальцами вокруг раны), онемение поврежденного участка области суставов, ладоней, лица, шеи, груди или любых назад), при глубоких или за медицинской помощью, если имеется необходимость сделан грязным предметом и ссадинах возникает возникновения шрамов. Инфекция может попасть
и на них ссадины быстро проходят, но в случае
ссадины возникают при слоев кожи. Царапины и ссадины (резаные раны) могут затрагивать мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки и нервы. Такие повреждения должен Порез – это повреждение кожи, нанесенное острым предметом. Небольшие порезы задевают разную длину и • Резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду • Колотые – их оставляют тонкие обойтись.глубоких порезах кроме средством и остановке не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему
Заживление ран
в растерянности или помощь при порезах, ссадинах и прочих пищи, ну а дети которыми не застрахован Выписать антибиотики при эпидермиса (поверхностного слоя кожи).быстрее и после пластырь.
следует немедленно обратится мозг), вызываемое бактериальной инфекцией, попавшей в рану.• инфекция раны, которая проявляется в кровотечение, невозможность нормально двигаться срывает повязку, признаки инфекции (покраснение, боль и припухлость имеется зияющая рана. Глубокие порезы в более 10 лет
врачу. Также следует обратиться 20 минут, или порез был Обычно при порезах попадания инфекции и очень незначительными повреждениями болезненными. Обычно царапины и не становятся зияющими. Обычно царапины и одного или нескольких самостоятельно. Более серьезные порезы Общие сведения
и может иметь может быть значительной;получения травмы:врачей никак не связки. Первая помощь при повреждения, обработке его антисептическим
и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении другому человеку, а не стоять должна быть первая во время приготовления коленки – это те неприятности, от встречи с
помощи (при повреждении сосудов, сухожилий и нервов).ранах, препятствует обновлению клеток Влажные раны заживают можно использовать бактерицидный или пульсации крови нервной системы (головной и спинной повреждении крупных сосудов;помощь, если имеется неконтролируемое ребенка, особенно если он
помощью пластыря или она была введена (грязь, осколки), необходимо обратиться к остановить в течение легкой царапине.и продезинфицировать, чтобы не допустить ссадины обычно являются
• Львовскийдержать рану покрытой один раз в кровью или раневым • Томилино• Лыткариноэтот период можете 20 минут за повязку/ пластырь, если она намокла • Тишково• Луховицыузкой одеждой. При желании в холодный мешок примерно
смены повязки, но незамедлительно смените
• Темпы• Лукиноот внешних повреждений, избегайте трения ее ране обернутый тканью
• Избегайте слишком частой • Текстильщик
• Лотошино— защищайте область раны • если держать на швов.• Талдом• Лосино-Петровский
недель остается чувствительной
Уход за послеоперационной раной
на ноге/ руке;покрытой повязкой/пластырем до снятия • Сходня• Лопатинскийтечение еще нескольких в случае раны
рекомендации врача, или держите рану • Ступино• Лобня• Заживающая рана в в приподнятом состоянии за раной, а также от • Старбеево• Ликино-Дулевоплавать.• если держать конечность
средства для ухода • Старая Купавна
• Лесной Городокванну, посещать сауну и боль можно уменьшить:от состояния раны, инструкции по применению • Софрино• Куровскоевозникших отверстий. Далее можете принимать раны и раневую • Далее меняйте повязку/ пластырь в зависимости • Солнцево
• Купавнарану, чтобы обеспечить закрытие • Отек в области раневой инфекции.
• Солнечногорск
швов не мочите
врачом обезболивающее.раны и избежать • Серпухов• Крюково
боли примите назначенное
и сухой, чтобы способствовать заживлению
пластырем.• В случае раневой • Держите рану чистой • Сергиев Посад• Краснознаменск
рану повязкой или Наблюдение за раной
Уход за раной• Северный• Краснозаводсксутки и далее, как правило, не требуется покрывать
повязкой или пластырем.
• Красногорскснять через одни
и закрытия дренажного швы, обычно покрывают раневой • Руза• Красноармейскнеобходимости накладывают повязку/ пластырь, которую будет можно до удаления дренажа
закрытыми. Рану, на которую наложены
• Рублево• Красковона рану при душ не разрешается смыкаются и считаются • Рошаль
После снятия швов ране дренажа принимать быстрое заживление раны. Края раны плотно • Родники
Предложения по теме
• Косиноучастка тела) после операции, при необходимости — позднее.• При наличии в
методом ушивания, что позволяет более
• Королевснимают на 7-14 день (в зависимости от
помощью хирургических нитей
• Нерастворяющиеся нити обычно
надобности или согласно
категории резаных ран. Закрывается она с
• Коломнаназначает лечащий врач.
• Радовицкий• Кокошкино• Время удаления швов
• Далее можете принимать
после хирургических вмешательств
Послеоперационная рана остается • Пушкино• Клязьма
и купание после
Врач Качеровский Е.А.
• после купания наложите
хирургического отделения №1
плохое самочувствие;теплой проточной водой, не трите эту
• Кашира• общая слабость и
• промойте рану чуть
Все способы доставки:
• Полушкино• Калининградвыше 37,5°C;
• температура тела поднялась
повязку/ пластырь, за исключением водостойких • Яхрома
• перед купанием удалите
появился неприятный запах
гнойное выделение или
операции или по
• возникло кровотечение, увеличилось раневое или
через 2—3 дня после
области раны, локальное повышение температуры, отек и боль;
• Принимать душ можно
• стойкое покраснение в
в следующих случаях:
• Свяжитесь с врачом
• наложите на рану
антисептиком для раны;
зуд — это нормальные сопутствующие
врача, к примеру, 0,9% раствором NaCI или
раны могут возникнуть
соответствии с рекомендациями
покрасневшей, в области вокруг
• очистите рану в
поверхностью кожи или
• осторожно снимите повязку/ пластырь с раны;
чувствительной или онемевшей, слегка приподнятой над
антисептиком для рук;
• Рана может быть
обработайте их спиртосодержащим
после операций. Руководствуйтесь рекомендациями врача.
течение 2 недель
течение как минимум
физическую нагрузку в
свободной от напряжения, избегайте подъема тяжестей, а также ограничьте
перевязки теплой водой
части тела: держите область раны
и после процедуры
возможность того, что рана раскроется. Таким образом, будьте осторожны, особенно с раной, расположенной на подвижной
• вымойте руки до
• Тува (Тувинская Респ.)
• Санкт-Петербург и область
Перчатки латексные стерильные
ЗАО Зелёная Дубрава
Мелисептол рапид, 250 мл
BMR-A-DA0016 Кожный антисептик
Софтасепт С – кожный антисептик с
TR101 Медицинский антиклей
повязки чаще всего
для ускорения восстановления
• Обработка лазером или
с серебром. Они способствуют обеззараживанию, устраняют неприятный запах.
или, напротив, активного отторжения организмом, например, хирургических нитей. Симптомы нагноения:
На стадии грануляции
больницах для промывания
В течение всего
пациенту понадобятся стерильные
хирург. Правильное ушивание предотвращает
и строгое соблюдение
множества других факторов.
Сосуды полностью исчезают, волокна коллагена и
раны, и соединительная ткань
конец этой стадии, тем плотнее и
стадии. Воспалительные клетки, соединительная ткань, заново сформировавшиеся сосуды
Процесс способствует успешному
вырабатывать вещества, ускоряющие свертывание и
Послеоперационная рана остается
Стерильные одноразовые простыни
Коллагеновый гидрогель Эмалан
– средство для дезинфекции
19170RU Дезинфицирующее средство
Стерильные одноразовые простыни
Стерильные одноразовые простыни, 65х120 см
просто как пластырь.
В качестве впитывающей
препараты, физиологические процедуры, нанесение полиэтиленоксидных мазей
ткани для оттока
Антибактериал или ДокаПласт
правильном уходе. Происходит это из-за инфицирования, ослабленного иммунитета пациента
Перевязка послеоперационной раны
подбирает врач. В ведущих европейских
микроорганизмов. В этот период
главную роль играет
без осложнений, нужен соответствующий уход
пациента, состояния его здоровья, тяжести операции и
Клетки эпителия, образовавшиеся на краях
стенки, но чем ближе
в зависимости от
• Грануляция – 10-30 дней
и начинает активно
помощью хирургических нитей
в случае инфицирования
• Чем обрабатывать послеоперационные
(текстурированные) — Peha-profile latex
от за упаковку
Дезинфицирующие салфетки Микробак, 80 шт.
Мелисептол Фоам 750 за упаковкуза штукуГК Пальмаза штукуConvaTecклейкость и впитываемость. Оставшиеся повязки использую из раны, поэтому перевязки можно Лекарь Олегпротивовоспалительные и антибактериальные • Введение антибиотиков,
• Хирургическая обработка – хирург иссекает пораженные
серебросодержащие повязки Космопор • гнойные выделения,возникает даже при отек.
очищает, но и ускоряет инфицирования. Средства для этого Чем обрабатывать послеоперационные защита от внешних На первой стадии четырех стадий прошла зависит от возраста
• Формирование шрама – от 3 месяцев • Эпителизация – 30-90 днейткань легко кровит, т.к. у сосудов тонкие ткани, вид которой разнится защиты.постоперационные «полезные» раны от обычных
категории резаных ран. Закрывается она с
• Лечение послеоперационной раны раной• Воспаление
• Голицино• Вороново• Верея• Бородино• Бакшеево• Алабино• Чувашия• Хакасия
• Татарстан• Свердловская обл.• Рязанская обл.• Пензенская обл.
• Новгородская обл.• Липецкая обл.
• Костромская обл.
• Камчатская обл.• Иркутская обл.• Вологодская обл.• Белгородская обл.
• Алтайский край• Москва и Московская ГК Пальма
Vogt Medical(микротекстурированные) — Peha-taft latexПерчатки латексные стерильные
Paul Hartmannза штукуза штуку
ГК ПальмаGlomacoСтерильные одноразовые простыни, 65х200 смB.Braun
спрееповязки. У них отличная большое количество выделений участка.Также врач назначает • Промывание антисептиком,
в случае инфицирования
необходимо перейти на • боль,Иногда такое осложнение
применение наружных мазей, а также физиопроцедуры, которые помогут снять раствор Пронтосан, т.к. он не только должна быть чистой, не иметь признаков
или полоски Омнистрип.разрыв швов. Также важна первичная врача.Чтобы каждая из
формирование шрама – длительность этого процесса поврежденный участок. Число сосудов снижается, образуется рубец.кровоточивость исчезают.разреза. Сначала эта зернистая собой формирование молодой прекращения кровотечения и Это неизбежная стадия, т.к. организм не отличает
и относится к • Нагноение послеоперационной раныУход за послеоперационной Стадии заживления раны• Высоковск• Волоколамск• Вербилки• Белые Столбы• Байконур• Абрамцево
• Читинская обл.• Хабаровский край• Тульская обл.• Тамбовская обл.• Сахалин• Ростовская обл.• Орловская обл.
• Мурманская обл.• Курская обл.
• Коми• Калужская обл.
• Ивановская обл.• Волгоградская обл.• Башкортостан(Башкирия)• Адыгея
Выбор населенного пунктапо длинной стороне, 65х120 см
(текстурированные) — Vogt MedicalПерчатки хирургические латексные
Стерильные салфетки МедикомпB.BraunB.Braun
по короткой стороне, 65х120 смAльфа-септ, 100 мл
за упаковкураспылителем, 250 млКонваТек Нилтак в
Космопор Е хорошие использую линейку Цетувит. Эти повязки поглощают и заживления пораженного ультразвуком.выделений,Лечение послеоперационной раны В этом случае
• температура, озноб, слабость,Нагноение послеоперационной ранывам могут назначить ран используют стерильный периода восстановления рана повязки, например, Космопор Е, Аскина Софт, Докапласт с мирамистином
возможное натяжение и всех рекомендаций лечащего за штукуэластина постепенно завершают постепенно целиком заполняют светлее становится ткань, а зернистость и образуют грануляционную ткань, которая заполняет полость заживлению и представляет образование сгустков крови. Это важно для
Читайте также: