Подшить верхнюю губу

Обновлено: 05.05.2024

Рассказывают пластические хирурги, специализирующиеся в том числе на пластике губ – Левицкая Мария Григорьевна и Кочнева Илона Сергеевна

VY-пластика позволяет увеличить объём красной каймы верхней и/или нижней губы. Достигается эффект объемного увеличения с помощью двух компонентов:

1. Перемещением слизистой из полости рта на красную кайму, что приводит к увеличению площади ее поверхности.

2. А также за счет плоскостного рубца, который формируется под слизистой после ее отслойки и по завершению процесса созревания будет увеличивать толщину слизистой.

Выполняется вивай со стороны слизистой. Отслаивая слизистую, пластический хирург выталкивает ее наружу, придавая тем самым объем губе. Делается это при помощи V-образных разрезов, которые после отслойки сшиваются в виде буквы Y. Эта техника – разновидность пластики местными тканями, пришедшая в эстетику из реконструктивной медицины, где ее использовали для того, чтобы придать объем/прирост тканям в местах их дефицита (например, при рубцовых поражениях).

Степень увеличения объема губ после VY-пластики зависит от исходного объема губ, ширины красной каймы и толщина круговой мышцы рта. А также от площади отслойки, которая должна быть шире, чем сами V-образные разрезы. Но операция вивай не на 100% предсказуема. У одной пациентки из тонкой губы мы можем получить прирост 5-7 мм. А у другой с такими же тонкими губами получим всего 2-3 мм. Все зависит от толщины слизистой. Чем она толще, тем более ярким будет результат. А толстая и упругая слизистая чаще встречается у очень молодых пациентов. Чем старше мы становимся, тем сильнее атрофируются ткани, и слизистая истончается в том числе.

Конечно, очень многое зависит от качества слизистой, поэтому нельзя сказать, что вивай подходит только очень молодым пациентам. У некоторых пациенток и после 40 лет слизистая лучше, чем у юных девушек, которые злоупотребляют филлерами для увеличения губ. Существует много техник, когда филлеры вводятся бесконтрольно и внутрикожно, очень близко к поверхности слизистой. Это приводит к ее истончению, дряблости и нарушению кровоснабжения слизистой, что увеличивает риск ишемии и некрозов в раннем послеоперационном периоде и приводит к грубому, неконтролируемому рубцеванию.

Кстати! Филлеры перед пластикой губ нужно обязательно удалять! Мы назначаем дважды: за 4 недели, а потом за 2 недели до операции, так как за один раз филлер полностью не убрать. Нельзя удалять филлеры накануне операции. Важно, чтобы промежуток между операцией и введением лидазы/лонгидазы составил хотя бы 10-14 дней, т.к. после введения этого препарата слизистая на некоторое время становится очень рыхлой и дряблой, что значительно повышается риск ишемии и гематом после операции.

Хотелось бы обратить особое внимание на то, что вивай предполагает выдвижение собственной слизистой полости рта. А слизистая оболочка абсолютно у всех неровная: исходно присутствуют втяжки и трещинки различной глубины, толщина слизистой в полости рта больше, чем в той части, которая покрывает красную кайму. Также у всех есть асимметрия объема, контура и толщины красной каймы.

Поэтому после хейлопластики существующие втяжения могут сохраниться (в крайней степени выраженности они как бы разделяют губу на две части), деформировать внутренний контур губ, стать более заметными, особенно при улыбке. Также (довольно редко) граница между более тонкой слизистой в области красной каймы и более толстой слизистой во рту сохраняется после выталкивания. Если это происходит, то в области таких дефектов канюлей подсекается слизистая и вводится гель. Важно это делать на ранних сроках после операции, и тогда дефекты расправляются, нет грубого рубцевания и губы становятся ровными.

После VY-пластики непростой послеоперационный период. Для этого вида операции характерен очень выраженный отек, который сохраняется в течение 3 недель. Чем больше отек и дольше он сохраняется, тем более выраженный результат увеличения объема получится в итоге. Если до операции вводились филлеры, стоит ждать очень большого и длительного отека.

Кровоподтеки и синяки – отдельная история. Они есть всегда. Они всегда обширные и несимметричные: может с одной стороны быть, а с другой отсутствовать. На губе синяки выглядят страшно – они черного цвета. Пугаться не надо, но необходимо строго соблюдать рекомендации, которые дает доктор. До 7 дня после операции нельзя надавливать на губу, необходимо ее постоянно увлажнять, принимать мягкую и измельченную пищу и максимально ограничить мимику. Синяки полностью проходят только через 2-3 недели.

Начиная с 7-го дня формируется два вида рубцов:

1. Линейные в области послеоперационных швов.

2. Плоские по всей поверхности отслоенной слизистой на красной кайме и внутри рта.

Швы с саморассасывающимися нитками уже растворились, и рубцы начинают втягивать губу внутрь, она начинает заворачиваться. По мере схождения отека (7-10 день) губа становится плотной, как бы «деревянной». В этот момент надо подключать мимическую гимнастику, самомассаж, а также важно широко улыбаться. К тому же есть специальные процедуры для более быстрого размягчения губы, например, введение лидазы (только делавшим операцию врачом!). Если губу не массировать и ничего с ней не делать, то завернутой она будет очень долго.

В первое время после операции нарушена чувствительность. Ощущение, что после вивай-пластики губы как после анестезии. Чувствительным волокнам и нервам, которые были пересечены во время операции, нужно время, чтобы прорасти. Сначала губы ничего не чувствуют, потом постепенно ощущения начинают появляться и остаётся лишь маленькая полосочка в области перехода красной каймы в слизистую, в которой чувствительность восстанавливается в самую последнюю очередь.

В редких случаях уже на 5-7 сутки могут быть видны участки поверхностной ишемии и локальных некрозов слизистой. Выглядят они как участки потемнения, окруженные ободком розово-желтой ткани. Опять же: пугаться не стоит. Необходимо выполнять указания врача и постоянно наносить мази на эти участки, поддерживая их в увлажненном состоянии, что позволит слизистой гораздо быстрее «затянуть» образовавшийся дефект без видимой деформации.

В еще более редких случаях, в этом месте появится плотный рубец (втяжка). Его необходимо размягчать с помощью лонгидазы и растягивать с помощью мимической гимнастики и массажа, а когда он станет мягким, ввести под него филлер, что вернет губе красивую форму. Как правило, необходимо 1-2 введения до полного восстановления губы – слизистая очень хорошо регенерирует.

Все движения мышц после операции сохраняются. Поэтому ситуации, когда изо рта вываливается еда, быть не может. Еда вываливается при неудачном введении ботулотоксина, когда мышцы не двигаются. После VY такого нет.

Но мимика после хейлопластики восстанавливается довольно долго, что связано с процессом рубцевания. Некрасивая мимика держится 1-2 месяца, редко до трёх. В этот период улыбка будет некрасивой, вы не сможете улыбнуться во весь рот.

Для ускорения восстановления через 7 дней после операции мы рекомендуем выполнять массаж губы языком и широко улыбаться — растягивать губы в мимике. А начиная с двух недель после операции, активный массаж: пальцами разминать губу и улыбаться еще шире. Критерий эффективности массажа и улыбки — ощущение дискомфорта при их выполнении. Рубцы, которые тянут губы внутрь, постепенно размягчатся. И еще раз хочется напомнить: все «мучения» в послеоперационном периоде временные. А то, что доставляет дискомфорт (отеки и рубцы), по окончании реабилитации приведут к увеличению объема и созданию красивой формы губы.

Многие жалуются, что после операции губы сохнут. Но часто путают два понятия: сухость слизистой (она требует постоянного увлажнения и жирных мазей) и стягивание, которое вызвано внутренними рубцами.

Слизистая довольно долго сохнет после хейлопластики, что легко объяснимо: слизистая оболочка полости рта всегда влажная, а после «выталкивания» кнаружи она начинает пересыхать. Клеткам нужно время, чтобы перестроиться и привыкнуть к новым условиям существования. Этот период длится в среднем 3-6, но в некоторых случаях до 8 месяцев. Мы рекомендуем пользоваться увлажняющими помадами, бепантеном, блеском для губ. Для того, чтобы разобраться с рубцами, необходимо делать самомассаж, разминать и выполнять мимическую гимнастику.

Очень важно приходить на осмотры к своему доктору. У нас есть правило – мы осматриваем пациентов ежедневно в первую неделю, затем 1 раз в неделю в первый месяц. И далее увеличиваем интервал до двух недель.

Хейлопластика: одна операция, один реабилитационный период, а результат стабильный и губы губы при этом выглядят естественно.

Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими хейлопластику, приходите к нам на форум в раздел Другие пластические операции в области лица и головы

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Как правило, в разговоре о пластической хирургии звучит, одна и та же мысль: пластика помогает уменьшить живот и нос и увеличить грудь и губы.

Комментарий эксперта:

«На самом деле, пластические хирурги сталкиваются с огромным разнообразием человеческих тел и лиц и связанных с ними проблем. Причем по большей части – проблем совершенно реальных и требующих решения.

Многих непосвященных искренне удивил бы тот факт, что редукционная маммопластика, то есть операция по уменьшению груди, востребована не меньше, чем операция по ее увеличению, а вопрос о том, как уменьшить размер губ, интересует людей почти так же часто, как и вопрос о том, как их увеличить».

Крупные губы – это довольно распространенная проблема.

Мы в «Платинентал» помогаем:

В каждом из этих случаев возможна пластическая операция, которая поможет придать губам нужный объем и форму, а всему лицу – гармоничность.

Операция по уменьшению губ

Операция по уменьшению губ – редукционная хейлопластика – проводится только в стационаре.

Все операции на губах в «Платинентал» проводятся с внутренней стороны губы. Разрез по наружному краю губы не выполняется – слишком велик риск формирования заметного рубца.

В ходе операции с внутренней стороны губы убирается часть слизистой оболочки, за счет чего и происходит уменьшение объема губ.

Коррекция губ после неудачного увеличения, для устранения имплантов и полимерных гелей более сложная, тонкая и длительная. Это ноу-хау хирургов «Платинентал». Она требует виртуозного мастерства, ведь в ходе одной операции производится не только удаление искусственных компонент, но и одновременная реконструкция собственных губ.

В любом случае, операция чаще всего проводится под местной анестезией и занимает около двух часов.

Завершает операцию особый внутренний шов, который будет не заметен после заживления.

Фото "до" и "после"

Уменьшение губ, удаление биополимера. Хирург: Искорнев А.А.

После операции

Редукционная хейлопластика – это операция. Как любая операция, она требует восстановительного периода. После процедуры пациент несколько часов время проводит в клинике. Заживают губы, как правило, в течение недели. На пятый день после операции можно выходить на улицу. Швы выполняются саморассасывающимся материалом и заживают в течение двух недель.

В течение первых дней могут сохраняться отечность и онемение. Часто затруднена мимика, бывает сложно говорить и принимать пищу. Повышен и риск инфицирования. Поэтому существуют некоторые правила, которые необходимо соблюдать в послеоперационном периоде.

В первые дни после операции настоятельно рекомендуем свести к минимуму речевую деятельность: чем меньше вы разговариваете, тем быстрее и «ровнее» происходит заживание.

Для того чтобы избежать механических травм и инфицирования, после операции необходим щадящий режим питания: в первые дни пища должна быть жидкой, и по мере заживления можно переходить на нормальный, привычный для вас стол. Каждый прием пищи завершается полосканием антисептиком.

В течение нескольких недель после операции губы будут выглядеть большими, шов может быть вывернут и заметен снаружи. Нормальный размер губ проявится примерно через 3 недели после операции.

Почему пациенты выбирают «Платинентал»

При проведении операции используются только внутренние швы, которые после заживления будут незаметны даже вашему стоматологу.

Посмотрите на губы голливудских красавиц. Все они разные, но у них есть одна общая черта – идеальная пропорция. Российские красные и зеленые дорожки еще совсем недавно выглядели по-другому: «губы - отдельно, лицо – отдельно».

Чтобы избежать такого эффекта, при работе над вашими губами мы всегда учитываем 13 правил идеальной пропорции, чтобы верхняя и нижняя губа гармонировли друг с другом и с другими чертами лица. Только в этом случае губы действительно получаются красивыми.

При уменьшении губ устраняемая область постепенно сужается от центра к краям, что предотвращает появление «ушек».

В процессе операции убирается лишь слизистый слой. Мышцы и сосуды губ никак не затрагиваются и не повреждаются.

Удаление избытков тканей всегда происходит очень деликатно. Хирург подсекает ткани инструментом и аккуратно, небольшими кусочками, убирает избытки слизистой. Потом края сшиваются.

Мы никогда не удаляем больше, чем нужно, чтобы исключить неестественный результат на выходе.

и силиконовых имплантов в рамках одной операции сопровождается реконструкцией губ.

Усилиями команды «Платинентал» уже около 500 женщин вернули себе роскошные, красивые губы.

Видео

Андрей Искорнев рассказывает, когда требуется уменьшение губ.

Андрей Искорнев рассказывает об опасности биополимерных гелей для губ.

Задать свои вопросы и записаться на консультацию пластического хирурга вы можете по телефонам:

Наши специалисты:

Приняв решение выполнить уменьшение губ в Платинента, цена операции будет уменьшена на стоимость консультации.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. Или купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.

Девушки, чьей мечтой являются пухленькие и соблазнительные губки все чаще предпочитают обращаться к пластическим хирургам, нежели к косметологам. Это легко объясняется тем, что ни одна инъекция не даст вам стойкий и натуральный эффект пухлых губ надолго. А вот хирургическая пластика губ поможет легко изменить не только объем, но даже форму губ.

Одним из эффективных методов коррекции формы губ является VY-пластика.Какого результата можно добиться с помощью такой пластикигу проиллюстрирую на примере моей пациентки.

Фото до и после VY-пластики

На фото: пациентке выполнена пластика верхней губы методом VY-пластики

VY-пластика верхней губы

VY-пластику губ проводят при желании пациента изменить форму губ или при наличии существенных эстетических недостатков. Основными показаниями для процедуры будут:

Травмы или рубцы
Асимметрия губ
Слишком тонкие губы
Недостаточно объемные и плохо очерченные губы
Пороки развития
Неправильное введения инъекционного филлера или геля
Уплощенная арка Купидона (выемка на верхней губе)

Техника выполнения VY пластики губ

Сам способ проведения операции VY пластики губ проходит под местной или общей анестезией. Это зависит от предпочтений пациента, сложности вмешательства и показаний.

После того, как на пациента подействовала анестезия, хирург приступает к работе.
Хирург делает разрезы в форме буквы V с внутренней стороны губы. Обычно это 2-8 разрезов на одной губе в центральной части, по всей длине губы или на внешней части. Для коррекции нижней губы, как правило, достаточно одного разреза.
Далее отделяются ткани в зависимости от того объема и формы, которая планировалась перед операцией. Благодаря разрезу в форме галочки хирург может смоделировать четкий результат формы новых губ.
После проведения всех манипуляций и формирования нового контура губ хирург зашивает разрез по форме буквы Y. При этом частично выворачивается красная кайма губ, они становятся более пухлыми. Для увеличения объема делают сдвоенные разрезы в виде W.
На этапе накладывания швов и повязок операция заканчивается.

Так же существует немного усовершенствованная разновидность VY-пластики губ – методика Париж. Это название появилось благодаря новой концепции видения формы губ, презентованной американской актрисой и фотомоделью Лорен Бэколл на парижской неделе прет-а-порте. Чтобы добиться идеальных губ с долей естественности, разрезы выполняются в вертикальной и горизонтальной плоскости.

Операция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией или, по желанию пациента, под общей.

Продолжительность хейлопластики V-Y-методом составляет около 60 минут. Восстановительный период – 1-2 недели. Пребывания в стационаре не требуется.

Реабилитация и уход после VY хейлопластики

Хейлопластика достаточно простая и быстрая процедура.

Она не требует от пациента дополнительного пребывания в стационаре, поэтому через пару часов после операции можно ехать домой. Главное соблюдать правила ухода в реабилитационный период:

первые 3-5 дней после операции будет ощущаться легкий дискомфорт, чувство натянутости и болевые ощущения. В это время стоит ограничить себя от приема твердой сильно горячей или холодной пищи
на время заживления вся еда должна быть в обязательном порядке в виде жидких каш.
необходимо придерживаться строгой гигиены, приходить в клинику на обработку швов и осмотры процесса заживления.

Плюсы и минусы пластики губ

Так как эта операция направлена на эстетическое изменение внешности, то к достоинствам можно отнести следующее:

В целом VY пластика губ переносится всеми пациентами хорошо и без каких-либо осложнений. Такая операция редко вызывает побочные эффекты.

Но, тем не менее, нужно знать следующее:

Обычно все послеоперационные симптомы проходят самостоятельно. При возникновении сильных осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Другие методики коррекции формы губ

Хейлопластику разделяют по видам в зависимости от целей преследуемых пациентом и пластическим хирургом.

Редукционная хейлопластика направлена на уменьшение объема губ или длинны. Не удивительно, что такая пластика пользуется меньшим спросом, так как не многие хотят самовольно расставаться с объемом губ.

Реконструктивная пластика губ поможет при полном изменении формы, размера или исправлении патологии. Также применяется при восстановлении контура губ после травмы.

Эстетическая хейлопластика направлена на улучшение контура губ, увеличения объема или изменение формы. К эстетической хейлопластике относится булхорн, о которой можно прочитать подробнее здесь

Булхорн – это операция, корректирующая форму верхней губы. С возрастом, за счет истончения подкожной жировой прослойки, кожная часть верхней губы удлиняется. Красная кайма при этом выглядит узкой и заворачивается внутрь рта. А у некоторых подобное строение от рождения. В таких случаях с помощью иссечения участка кожи у основания носа, непосредственно под его «бортиком», можно укоротить кожную часть верхней губы. Это позволяет изменить форму: развернуть губу, приподняв ее, а также увеличить ширину видимой красной каймы.

Эстетически привлекательно выглядит кожная часть верхней губы, длина которой составляет 10-15 мм. Эта величина может быть чуть больше или чуть меньше в зависимости от пропорций лица. Если лицо маленькое, кукольное, то и величина может быть меньше. Если лицо большое, то слишком короткое расстояние будет выглядеть неестественно, а сама губа казаться слишком задранной.

Величина разворота красной каймы напрямую зависит от ширины основания носа – именно здесь располагается шов и им он ограничена. Разрез при булхорне может быть полный, только под колумеллой, или только под ноздрями, что зависит от формы и длины губы, а также от запроса пациента. Разрез выполняется четко по краю «бортика» под носом. В противном случае, в ходе операции бортик срезается, и ноздри будут выглядеть «вшитыми».

Довольно часто бывает так, что в области фильтрума длина кожной части менее 1,5 см, а в боковых отделах (под ноздрями) гораздо длиннее и в таких случаях разрезы будут выполняться только в боковых отделах носа, без иссечения кожи по центру.

За счет булхорна длинная, тонкая красная кайма верхней губы становится визуально короче («бантиком», М-формы). То есть, разворачивая центральную часть и меняя пропорции губы, мы меняем форму и визуальное восприятие губ и лица в целом. А вот на контур губы булхорн не влияет: если изначально нет белого валика, то и после этой операции он не появится. Также булхорн не меняет наполненность красной каймы – он позволяет ее только «развернуть», приподнять. Поэтому, если исходно губа плоская, то такой она и останется.

Если при исходно плоской губе выполнить булхорн изолированно, то при улыбке она еще больше уплощается и втягивается внутрь. В таких случаях мы вместе с булхорном (выворачивает губу кверху, придает форму) выполняем VY-пластику (добавляет объем красной кайме). Это наиболее частое сочетание операций в нашей практике.

В тех случаях, когда у пациента очень узкое основание носа, либо очень длинная кожная часть верхней губы в боковых отделах, а углы рта сильно опущены вниз, мы к булхорну и вивай добавляем корнер-лифт. Это поможет развернуть непосредственно боковые отделы губы и приподнять углы рта.

Изолированно булхорн выполняется только молодым пациентам, при отсутствии признаков птоза лица. При наличии возрастных изменений эта операция подчеркнет носогубные валики и очень высок риск того, что растянется шов. Когда у пациента уже есть опущение мягких тканей, булхорн должен идти только в составе омолаживающей операции. Если делать булхорн в сочетании с эндоскопической подтяжкой лица, разрез под носом обычно заживает «в нитку» и через несколько месяцев незаметен. При эндоскопической подтяжке средней зоны происходит поднадкостничная отслойка передней проекции скулы. По факту, вся ротовая щель поднимается, в том числе, и уголки рта. Визуально даже расстояние до верхней губы сокращается, потому что когда нет нагрузки на ткани, кожа лежит спокойно, мышцы приходят в тонус, нет натяжения.

У всех людей присутствует асимметрия лица в разной степени выраженности. Она может быть анатомическая, то есть с одной стороны губа длиннее, а с другой короче. А может быть функциональной, но пациенты даже не обращают внимание, что одна половина лица у них в хорошем тонусе или даже в гипертонусе, а на второй тонус снижен. Это заметно в мимике: многие говорят и улыбаются одной половиной рта.

Легче всего корректируется анатомическая асимметрия – иссекается полоска кожи разной ширины. И такой результат будет стабильным. Сложнее, когда асимметрия связана с мимикой. В этой ситуации, иссечение кожи тоже выполняется не симметрично, и первое время будет выглядеть все очень ровно. Однако, по мере схождения отека и восстановления мышечного тонуса в полном объеме, может растянуться атоничная часть лица. Эта часть плохо работает и, по закону гравитации, опускается. В таких случаях мы назначаем мимическую гимнастику и электромиостимуляцию на половину лица со сниженным тонусом, плюс инъекции ботулотоксина на половину лица с гипертонусом.

Довольно часто пациенты перед операцией просят поднять губу еще сильнее, заметнее открыть зубы – запрос «отрежьте мне 1 см». К сожалению, не всегда это возможно выполнить, потому что длина разреза ограничена шириной основания носа. Его необходимо свести на нет и спрятать под ноздрями так, чтобы не получить гофре или сильное натяжение – и то и другое приведет к расхождению рубца. При этом, в каждом конкретном случае мы иссекаем максимальное количество тканей – с небольшой гиперкоррекцией. Исходя из нашего опыта, спустя несколько месяцев, по мере заживления и схождения отека, губа опускается, и кожная часть выглядит чуть длиннее, чем сразу после операции. Более того, первое время после операции, на фоне значительного отека, который сохраняется минимум 2 недели, зубы выглядят сильно открытыми всегда. Не стоит этого пугаться! У большинства пациентов «рот не закрывается» и мы просим не пытаться это делать во избежание растяжения рубца.

После булхорна в области губ будет длительно (до 3 недель) сохраняться выраженный отек, а если в анамнезе было введение филлеров в область губ, отек задерживается дольше. Также в этот период страдает чувствительность: губа по ощущению кажется «огромной» и «деревянной». Нарушается подвижность: губа «плохо слушается» - трудно оскалиться, улыбнуться, свернуть губы трубочкой.

Шов от булхорна в послеоперационном периоде требует тщательного ухода и бережного отношения, строгого выполнения рекомендаций. Несмотря на то, что при ушивании раны мы накладываем 3 ряда швов, биодеградируемыми и съемными нитями, заживать он может по-разному. Если у пациента пористая, толстая кожа, склонная к появлению воспалительных элементов, то высока вероятность плохого заживления и растяжения рубца.

Второй очень важный момент: строгое ограничение мимики в 3 недели. Мы не разрешаем широко улыбаться и широко открывать рот даже при приеме пищи, т.к. шов может разойтись.

Поэтому очень важно первые 7-10 дней приходить ежедневно на перевязки и строго следовать выданным рекомендациям.

В редких случаях, через 2-3 месяца после операции может начать воспалятся шов. Это связано с индивидуальной непереносимостью нитей, которыми был ушит разрез. В этот период нитки растворяются и ткани могут среагировать на этот процесс. Ничего страшного в этом нет: воспаленное место надо обработать, и через некоторое время воспаление проходит, когда нитки полностью утилизируются организмом. Несмотря на то, что мы используем только самые современные, биоинертные материалы, степень аллергизации населения растет с каждым годом и полностью исключить данное осложнение, к сожалению, мы не можем.

Если у вас низкий иммунитет и часто появляются герпетические высыпания, то обязательно предупредите об этом хирурга заранее, а за 5 дней до операции и 2 недели после необходимо принимать противогерпетические препараты. Если у вас часто насморк либо аллергический ринит, выбирайте период для операции, когда вы в состоянии ремиссии, т.к. любой из вышеперечисленных процессов приведет к длительному воспалению шва, а значит, к его растяжению.

После булхорна остается рубец, имеющий первое время красный цвет. Если на него попадают прямые солнечные лучи, шов может запигментироваться, стать коричневым, а значит – заметным. Во избежание этого, если вы выполняете операцию летом, необходимо носить кепку с козырьком и наносить солнцезащитный крем с SPF не менее 50. Спустя 6 месяцев шов побледнеет и защищать его уже не нужно.

Косметология и пластическая хирургия предлагают массу методов по улучшению внешнего вида губ и периоральной зоны (вокруг рта). Мы меняем форму губ, добавляем объём, убираем морщинки, приподнимаем уголки. Я расскажу о красивых чертах с точки зрения хирургов и косметологов, поделюсь знаниями о хирургической пластике губ и преимуществах в сравнении с филлерами, сделаю обзор методик, покажу работы и опубликую мнение пациентов об этой операции.

Хейлопластика ( греч. cheilos — губа, plassein – образовывать) – это направление в эстетической хирургии, которое объединяет ряд способов коррекции части лица. Пластика губ совершенствует контур, исправляет асимметрию, размер. Цель работы хирурга – красивая линия рта и преображение нижней трети лица.

Как должны выглядеть эталонные губы. 6 математических параметров

Существует формула красивого рта. Это математически выверенные параметры, на которые ориентируются практики эстетической медицины.

Ширина рта. В состоянии покоя расстояние между уголками рта (комиссурами) примерно 5.9 см. Визуально ширина чуть меньше расстояния между зрачками.
Соотношение верхней и нижней губы. Должно быть 1:1.5, то есть верхняя губа в полтора раза уже нижней.
Чёткий рельеф. Изгиб верхней и нижней губы, арка Купидона (желобок верхней губы), колонны фильтрума (вертикальные кожные валики между верхней губой и основанием носа) должны быть выразительными.
Расстояние между верхней каймой и основанием носа. Не больше 1.1 — 1.3 см
Расстояние между серединой нижней губой и подбородком. Не должно превышать 3-4 см
Приподнятые уголки рта. Так называемая улыбка Моны Лизы. Приподнятые уголки свойственны молодым девушкам. Придают лицу приветливый вид.

Моё мнение относительно красоты губ. Красота многолика. И отчасти я разделяю точку зрения аудитории, которая против вмешательства в природную красоту и за сохранение индивидуальности. Но лишь отчасти. Есть портрет, а есть штрихи к портрету. Деликатное изменение формы и объёма – это и есть штрихи к образу, которые помогут раскрыть женственность, миловидность и притягательность лица девушки. Главное – мера и чувство прекрасного!

В соответствии с теми или иными несовершенствами зоны рта специалисты эстетической медицины разработали разные методы коррекции губ – хирургические и инъекционные.

Суть, преимущества, разновидности

Хейлопластика губ, осуществляемая в операционной, выполняется с применением хирургических инструментов и сопровождается разрезами и наложением швов. Несмотря на очевидные недостатки — разрезы, швы, необходимую предоперационную подготовку – пластика губ у хирурга обретает всё больше поклонниц. И на это есть объективные основания.

5 преимуществ хирургической коррекции

Булхорн

Самый популярный вид хейлопластики. «Булхорн» от английского bull’s horn – бычьи рога. Такое название методика получила по форме разреза, который напоминает бычьи рога. Суть процедуры в редукции расстояния между верхней губой и основанием носа и увеличением верхней губы.

Показания к проведению

Расстояние между верхней каймой губ и основанием носа больше, чем 1.3 см
Тонкая верхняя губа
Асимметрия верхней и нижней
Ярко выраженный носогубный треугольник
Необходимость в омоложении верхней трети лица

Как проходит хирургическое вмешательство

Весь процесс занимает около часа. Под носом доктор делает разрез, подтягивает ткани и накладывает швы. Швы снимаются на 4-6й день.

V-Y хейлопластика (хейлопластика «виуай»)

Суть коррекции заключается в перемещении слизистой наружу. Доктор делает разрезы на внутренней стороне губ в форме латинской буквы V. Во время ушивания получается другая латинская буква Y. Отсюда такое название методики. Швы скрыты в полости рта.

В каких случаях показана

Увеличение красного участка губ – вермиллиона
Придания объёма в профиль
Выраженность контуров колонн фильтрума и арки Купидона
Возрастное увядание
Коррекция асимметрии верхней и нижней

Как проходит хейлопластика V-Y

Процедура проводится 20-50 минут под местной анестезией.
Доктор делает 2-4 разреза. Количество и места разрезов (верхняя, нижняя или сразу две) регулируются на усмотрение специалиста с
учётом анатомических особенностей и личных пожеланий пациента.
Швы снимаются на 4-6-й день.

Пластика губ «Париж»

Разновидность хейлопластики губ Париж. Суть процедуры в создании формы, похожей на сердечко. Помимо вертикальных разрезов делают несколько горизонтальных.

Корнер-лифт

«Сorner» с англ. – угол. Суть метода в подтяжке уголков. С возрастом происходит естественное опущение уголков рта. Специалист делает небольшие разрезы в уголках немного выше линии губ и накладывает швы, фиксируя тем самым уголки в положении вверх.

Кому подойдет

В основном эта процедура рассчитана на пациентов после 40-ка лет, когда наблюдаются заметные возрастные изменения периоральной зоны.

Как проходит корнер-лифт

Наносится разметка и делаются разрезы. Длительность манипуляции составляет 40-60 минут. Швы удаляются на 4-6й день.

Пластика губ Кессельринг

Кессельринг разработан для увеличения очень тонких губ. Работа с тонкими губами является проблемным вопросом эстетической медицины. Очень часто в силу недостаточно выраженного вермиллиона (вся розовая поверхность) инъекций гелей на основе гиалуроновой кислоты недостаточно. В некоторых случаях филлеры даже противопоказаны. Суть Кессельринга в иссечении кожи над каймой по всему периметру и формированию новой линии рта наложением швов.

Как проходит хейлопластика Кессельринг

Доктор определяет ширину удаляемой полоски кожи и наносит разметку разметку. Кожа иссекается, кайма выворачивается, края разреза сшиваются в два этапа: плотными и тонкими нитями для максимально эстетичного результата.
Процедура занимает по времени около часа. Проводится под местной анестезией. Швы удаляются на 4-6й день.

Резекция DAO

Название операции происходит от depressor anguli oris (DAO) – названия мышцы, опускающей уголки рта. Мышца depressor anguli oris крепится к костному краю нижней челюсти и вплетается в кожу у комиссуры (уголка рта). В юности DAO гибкая и эластичная. С возрастом становится более плотной, малорастяжимой, теряет тонус, вместе с этим ослабевает поддержка губ, появляются морщины-марионетки и уголки «падают» вниз. Суть метода в рассечении волокон депрессора, после чего мышца сокращается и уменьшается в длине.

Как проходит резекция DAO

Под местной анестезией. Разрез не более 1 см располагается на слизистой оболочке рта. Хирург выделяет мышцу и рассекает волокна, затем накладывает швы рассасывающейся нитью.

Липофилинг губ

Кому может быть порекомендован

Увядание кожи: морщинки, уменьшение объёмов
Асимметрия
Недостаточный природный объём

Как проходит липофилинг

Это не амбулаторная процедура. Всё проходит в полноценной операционной. Пациент перед вмешательством в обязательном порядке сдаёт анализы.
В операционной первым этапом проводится забор жира из донорских участков: например, живот, внутренняя сторона бедра, коленные валики и т.д. Жир очищается и помещается в специальные тонкие канюли для проведения инъекций на лице. Затем приступают к введению жира в участки на лице. В том числе и в губы.
Синяки и отёки держатся около 2х недель.

Коррекция требует взвешенного отношения. Необратимость — как преимущество, так и недостаток хирургии. Методику подбирайте основываясь на рекомендациях специалиста!

Противопоказания

Сахарный диабет в стадии декомпенсации
Онкологические заболевания
Нарушения свёртываемости крови
ВИЧ, гепатит С
воспалительные заболевания кожи век и глаз

Сколько стоит пластика губ

Хейлопластика	Цена
Булхорн	60 000
Липофилинг губ	60 000

Памятка пациенту

Перед вмешательством пациент сдаёт анализы в обязательном порядке .
Обычно операция проводится под местной анестезией, но в сочетании с другими коррекциями применяется общий наркоз.
Отёчность и онемение могут сохраняться до 2-4 недель.
Для ускорения реабилитации рекомендованы физиотерапевтические процедуры (светолечение, магнитотерапия).
Рубец формируется в течение года. Необходимо защищать от попадания прямых солнечных лучей.
Возможно сочетать с контурной пластикой.

Часто задаваемые вопросы по: Пластика лица

Добрый день, Владимир Александрович. Мне 45 лет, планирую сделать пластику верхних век, и еще хотела бы убрать шрамы под бровями, они у меня с детства. Я живу сейчас в другой стране, можете проконсультировать меня заочно? Большое спасибо! Юлия

Доктор Косинец

Фото «До» и «После»

Здравствуйте, доктор. Я живу в Калининграде, не смогу приехать на предварительную консультацию, только сразу на операцию. Можете проконсультировать заочно? Я бы хотела убрать грыжи. Как это лучше всего сделать, чтобы результат был более натуральным: обычным или трансконъюктивальным методом? Не появятся ли после операции морщины на веках? На сколько дней мне надо приехать в клинику? Заранее спасибо. Татьяна

Доктор Косинец

Добрый день, Татьяна. Предварительная заочная консультация возможна, всю информацию вы найдете на странице «Иногородним».
В случае трансконъюктивальной пластики вы сможете вернуться домой на следующий день после операции или даже в тот же день. После классической пластики нижних век с разрезом под ресничным краем и удаления грыж вам нужно будет на 5-6 день после коррекции прийти на прием, чтобы снять швы.

Фото «До» и «После»

Добрый день, Владимир Александрович. Скажите, нужно ли чем-то обрабатывать веки после блефаропластики? Если да, то чем? Елена

Доктор Косинец

Здравствуйте, Елена. После операции ничем особенным обрабатывать веки не нужно, достаточно использовать привычный вам ночной крем для век через 10-12 дней после операции.

Фото «До» и «После»

Здравствуйте. Подскажите, разрешена ли мне блефаропластика век, если у меня гепатит В? Алиса

Доктор Косинец

Добрый день, Алиса. Блефаропластика вам разрешена в том случае, если форма гепатита у вас неактивная, а функция печени не нарушена. Вам необходимо пройти предоперационное обследование, чтобы проверить состояние печени. Чтобы уточнить все подробности обследования, приходите ко мне на прием.

Читайте также: